2022 年第 5 期 第 20 卷

超声造影检查对肾细胞癌的诊断价值

作者：王海燕，霍亚玲，杜莉娟，苏琳

单位：河南省直第三人民医院超声科

关键词：超声造影 肾细胞癌 临床诊断 病理

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨超声造影检查对肾细胞癌的诊断价值。方法 选取57例肾细胞癌患者，均给予常规超声和超声造影检查，以病理学检查结果为金标准，评估超声造影对肾细胞癌的检出率。比较超声造影与常规超声对肿瘤假包膜显示情况、肾细胞癌超声造影定量参数[到达时间差(AT)、达峰时间差(TTP)、峰值强度差(PI)、60 s消退强度差(I60s)]，并对肾细胞癌患者的常规超声和超声造影图像进行分析。结果 病理学检查结果显示，57例肾细胞癌患者中肾透明细胞癌37例，嫌色细胞癌11例，乳头状癌9例。超声造影检测肾透明细胞癌35例，嫌色细胞癌11例，乳头状癌8例，总检出率为94.74%(54/57)。超声造影检查诊断肿瘤假包膜48例，检出率为84.21%，明显高于常规超声检查的36.84%(21/57)(P﹤0.01)，其中AT、TTP为乳头状癌﹥嫌色细胞癌﹥透明细胞癌；PI、I60s为透明细胞癌﹥乳头状癌﹥嫌色细胞癌(P﹤0.01)。透明细胞癌中83.78%(31/37)患者表现为负血供，消退时间慢，持续时间长，可见“快进慢出”现象。乳头状癌、嫌色细胞癌均缺乏血供，造影剂消退强度低于周边肾组织。结论 超声造影检查可反映肾细胞癌患者的微血管灌注情况，评估肿瘤血供特点，可为临床诊断及分型提供参考依据。