2022 年第 4 期 第 20 卷

腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的疗效及深肌层浸润影响因素分析

作者：李国鑫，周汉虎，陈星

单位：安康市中心医院妇科

关键词：腹腔镜 腹主动脉旁淋巴结清扫术 子宫内膜癌 深肌层浸润

• 摘要：
• 【摘要】目的 分析腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌（EC）的疗效及深肌层浸润的影响因素。方法 将168例EC患者按手术方式不同分为对照组（n=82，开腹手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术）与观察组（n=86，腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术）。比较两组患者围手术期相关指标、并发症发生情况，并采用多元Logistic回归模型分析影响EC深肌层浸润的危险因素。结果 观察组患者淋巴结清扫数明显多于对照组，术中出血量明显少于对照组，淋巴结清扫时间明显长于对照组，术后肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.01）。肿瘤最大径≥3 cm、组织学分级为低分化及术前糖类抗原125(CA125)≥35 U/ml均为EC患者深肌层浸润的独立危险因素（P﹤0.01）。结论 腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗EC患者疗效显著，可减少术中出血量，降低并发症发生率，促进患者恢复；影响EC患者深肌层浸润的因素较多，通过分析其影响因素可有效评估深肌层浸润发生情况。