2021 年第 9 期 第 19 卷

体素内不相干运动扩散加权成像对原发性肝细胞肝癌患者经导管动脉栓塞化疗疗效的评估价值

作者：周勇，商亚军，何利^#，杨东，周小松，陈艾

单位：重庆市铜梁区人民医院放射医学科，重庆4025600

关键词：肝细胞肝癌经导管动脉栓塞化疗体素内不相干运动扩散加权成像

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）对原发性肝细胞肝癌（HCC）患者经导管动

  脉栓塞化疗（TACE）疗效的评估价值。方法 80 例 HCC 患者均接受 TACE 治疗，术后根据实体瘤疗效评价标准

  分为稳定组（n=45）和进展组（n=35），所有患者 TACE 前后均接受 IVIM-DWI 检查，检测纯扩散系数（D）、伪扩散

  系数（D*

  ）、灌注分数（f）值。采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评估 IVIM-DWI 对 HCC 患者

  TACE 术后疗效评估的价值。结果 80 例 HCC 患者治疗后 D 值明显高于治疗前，D*

  值明显低于治疗前，差异均

  有统计学意义（P﹤0.01），但治疗前后 f 值比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。治疗前，稳定组和进展组 HCC 患 者 D、D*、f 值比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后，稳定组 HCC 患者 D 值明显高于进展组患者，差异有

  统计学意义（P﹤0.01），但稳定组和进展组 HCC 患者 D*、f 值比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。ROC 曲线显

  示，治疗前、治疗后，IVIM参数中D值评估TACE治疗疗效的AUC分别为0.692（95%CI：0.579~0.791）、0.730（95%

  CI：0.619~0.823）。结论 HCC 患者在 TACE 治疗前后 IVIM-DWI 参数中的 D、D*

  值存在一定差异，D 值可作为有

  效的影像学标志物来预测TACE的疗效。