2021 年第 11 期 第 19 卷

B7 同源体 6 在乳腺癌中的表达及对患者免疫治疗疗效和预后的评估价值

作者：卜亚军^#，马思芬，罗桃艳

单位：开远市人民医院肿瘤血液科，云南开远661600

关键词：B7同源体6三阴性乳腺癌免疫治疗无进展生存期

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 探讨B7同源体6（B7-H6）在乳腺癌中的表达及对患者免疫治疗疗效和预后的评估价值。方法

  取 84 例三阴性乳腺癌患者的乳腺癌组织和 50 例乳腺良性病变患者的正常乳腺组织，采用实时荧光定量逆转录

  聚合酶链反应（qRT-PCR）检测不同组织及免疫治疗疗效患者 B7-H6 mRNA 的相对表达量。以受试者工作特征

  （ROC）曲线及曲线下面积（AUC）评估 B7-H6 对乳腺癌患者临床疗效的预测价值。以 ROC 曲线的最佳截断值为

  临界值对84例三阴性乳腺癌患者进行分组，比较两组三阴性乳腺癌患者的无进展生存期（PFS）。结果 乳腺癌

  组织中B7-H6 mRNA相对表达量明显高于正常乳腺组织，差异有统计学意义（P﹤0.01）。依据实体瘤疗效评价标

  准 1.1 版，完全缓解（CR）+部分缓解（PR）患者 8 例，病情稳定（SD）+疾病进展（PD）76 例，CR+PR 患者 B7-H6

  mRNA的相对表达量明显低于SD+PD患者，差异有统计学意义（P﹤0.01）。美国癌症联合委员会（AJCC）分期为

  Ⅳ期的三阴性乳癌腺癌患者乳腺癌组织中 B7-H6 mRNA 相对表达量明显高于 AJCC 分期为Ⅲ期的患者，差异有

  统计学意义（P﹤0.01）。B7-H6 mRNA 相对表达量预测三阴性乳腺癌患者近期疗效的 AUC 为 0.844（95%CI： 0.782~0.901），最佳截断值为5.30。以B7-H6 mRNA相对表达量5.30为临界值，将84例三阴性乳腺癌患者分为高

  表达组（n=51）和低表达组（n=33），高表达组患者的中位PFS为11个月（95%CI：10.19~11.81），明显短于低表达组

  患者的 18 个月（95%CI：14.54~21.46），差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 B7-H6 在三阴乳腺癌中表达上调，

  AJCC分期越高，B7-H6表达越高，可有效预测免疫治疗疗效及患者的预后。