2021 年第 10 期 第 19 卷

腹腔镜下胃癌根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效

作者：李建军^#，乔泽强，庞召果，郭玉申

单位：南阳医学高等专科学校第二附属医院外七科，河南南阳4730000

关键词：胃癌进展期腹腔镜开腹手术临床疗效

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• 【摘要】

  目的 探讨腹腔镜下胃癌根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效。方法 根据手术方式将192例接

  受手术治疗的进展期胃癌患者分为腹腔镜组和传统组，每组96例。传统组患者采用开腹手术方式，腹腔镜组患

  者采用腹腔镜下手术方式。比较两组患者的手术指标（切口长度、手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量）、术

  后恢复指标（首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、术后疼痛评分、住院时间）及术后并发症发生情

  况。观察两组患者术前、术后血清炎性因子[白细胞介素-6（IL-6）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）]及应激反应指标[5-羟色胺（5-HT）、P 物质（SP）、去甲肾上腺素（NE）]的变化情况。结果 腹腔镜组患

  者切口长度明显短于传统组，术中出血量明显少于传统组，手术时间明显长于传统组，术后首次排气时间、首次

  进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于传统组，术后疼痛评分明显低于传统组，术后并发症总发生

  率明显低于传统组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义（P﹥ 0.05）。术后，两组患者血清炎性因子水平、应激反应指标水平均高于本组术前，且腹腔镜组血清炎性因子水平、

  应激反应指标水平均低于传统组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 胸腔镜下胃癌根治术治疗进展期胃

  癌患者可达传统开腹术切除水平，能够减轻患者术后应激反应与炎性反应，降低术后并发症总发生率。