2021 年第 10 期 第 19 卷

培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较

作者：金烨¹#，戴莉莉²，秦斌斌²，沈斌²，刘炎²，郑琪²

单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院重症医学科呼吸内科，上海200011

关键词：培美曲塞吉西他滨非小细胞肺癌疗效免疫功能指标不良反应

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 比较培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗

  效。方法 根据治疗方法的不同将68例NSCLC患者分为观察组和对照组，每组34例。对照组患者采用吉西他

  滨联合顺铂治疗，观察组患者采用培美曲塞联合顺铂治疗，均治疗6周。比较两组患者的近期疗效、肿瘤标志物

  [癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白 19 片段抗原 21-1（CYFRA21-1）]水平、肿瘤血管生成指标[基质金属蛋白酶 2 （MMP2）和基质金属蛋白酶 9（MMP9）]、免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD8+

  水平及 CD4+

  /CD8+）及治疗期间的不良

  反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者的客观缓解率（ORR）高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治

  疗后，观察组患者的CEA、CYFRA21-1、MMP2和MMP9水平均低于对照组，CD3+、CD4+

  水平及CD4+

  /CD8+

  均高于

  对照组，CD8+

  水平低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗期间，观察组患者白细胞减少及血小板减

  少的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 与吉西他滨联合顺铂相比，培美曲塞联合顺

  铂治疗ⅢB、Ⅳ期 NSCLC 患者的近期疗效较佳，可有效降低肿瘤标志物水平，抑制肿瘤血管生成，调节免疫应答

  且血液学毒性较小。