2021 年第 5 期 第 19 卷

肠镜联合血清肿瘤标志物检测对结直肠癌的诊断价值分析

作者：阎玲，程红杰，徐珊珊，牛昉

单位：北京市房山区中医医院脾胃病科

关键词：结直肠癌糖类抗原72-4糖类抗原19-9癌胚抗原肠镜诊断价值

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• 【摘要】

  目的 分析肠镜联合血清肿瘤标志物检测对结直肠癌的诊断价值。方法 将103例结直肠癌患者纳

  入恶性组，以同期收治的 103 例结直肠良性病变患者作为良性组，比较两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原 72-4 （CA72-4）、糖类抗原 19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）]水平，全部患者均接受肠镜检查；以病理检查结果为金标

  准，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析肠镜、血清肿瘤标志物单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值，分析各

  项检测方法诊断结果与金标准的一致性，计算诊断效能。结果 恶性组患者血清 CA19-9、CEA、CA72-4 水平均

  明显高于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。肠镜与血清肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的各项诊断效能

  均高于各项单独应用，灵敏度为 89.32%，特异度为 99.03%，准确度为 94.17%；各项诊断结果与金标准的一致性

  均为良（0.6﹤Kappa 值≤0.8，P﹤0.01）。肠镜具有中等诊断价值[曲线下面积（AUC）=0.883，P﹤0.01]；3 项血清肿

  瘤标志物均具有中等诊断价值，其中 CA19-9 最高（AUC=0.854，P﹤0.01）；肠镜与血清肿瘤标志物联合应用具有

  较高的诊断价值（AUC=0.942，P﹤0.01）。结论 肠镜联合血清肿瘤标志物检测对结直肠癌具有较高的诊断价值。