2021 年第 3 期 第 19 卷

右美托咪定对老年宫颈癌手术患者术后谵妄的影响

作者：徐凯平1，徐彦2，沈妍2，顾沈晔1

单位：1上海嘉会国际医院麻醉科，2华东医院麻醉科，上海

关键词：右美托咪定宫颈癌谵妄

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 探讨右美托咪定对老年宫颈癌手术患者术后谵妄的影响。方法 依据右美托咪定使用情况将

  108例老年宫颈癌患者分为观察组（n=57）和对照组（n=51），观察组患者麻醉诱导前给予右美托咪定1.0 μg/kg，对

  照组患者麻醉诱导前给予0.9%的氯化钠溶液1.0 μg/kg。比较两组患者围手术期相关指标，采用视觉模拟评分法

  （VAS）评估两组患者的疼痛程度，采用意识模糊评定法（CAM）评估两组患者的谵妄发生情况。结果 观察组患

  者手术期间丙泊酚和瑞芬太尼用量均明显少于对照组患者，苏醒时间、拔管时间及住院时间均明显短于对照组

  患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后6、12、24 h，观察组患者的VAS评分均低于对照组患者，差异均有统

  计学意义（P﹤0.05）。观察组患者谵妄发生率低于对照组患者，谵妄开始发生时间晚于对照组患者，谵妄持续时

  间短于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；此外，不同年龄、TNM 分期、体重指数（BMI）及美国麻醉医

  师协会（ASA）分级患者的谵妄发生情况比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 麻醉诱导前使用右美托

  咪定能够减少术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量，缩短患者苏醒和拔管时间，减轻患者术后的疼痛感，改善患者的谵

  妄发生情况。