2021 年第 3 期 第 19 卷

吉西他滨膀胱灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术术后复发的影响

作者：程全科，王凯，朱向伟

单位：中国人民解放联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区泌尿外科

关键词：膀胱灌注化疗吉西他滨非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 探讨吉西他滨膀胱灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者经尿道膀胱肿瘤电切术

  （TURBT）术后复发的影响。方法 依据膀胱灌注化疗药物将76例NMIBC患者分为研究组（n=42）和对照组（n=

  34），两组患者均接受 TURBT 术，术后研究组患者接受吉西他滨灌注化疗，对照组患者接受吡柔比星灌注化疗。

  比较两组患者膀胱灌注化疗后不同时间血管内皮生长因子（VEGF）水平，术后不良反应发生情况和随访期间复

  发情况。NMIBC 患者 TURBT 术后复发的影响因素采用多元 Logistic 回归分析。结果 术后 8 周、术后 6 个月，

  研究组患者的 VEGF 水平均明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者均未发生骨髓抑

  制，研究组患者并发症总发生率为 9.52%，低于对照组患者的 32.35%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后 12 个 月，研究组患者的复发率为 21.43%，低于对照组患者的 47.06%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。研究组患者的无

  复发生存时间为 15.41 个月，明显长于对照组患者的 9.89 个月，差异有统计学意义（P﹤0.01）。多元 Logistic 回归

  分析结果显示，术后即刻膀胱灌注化疗药物为吡柔比星是 NMIBC 患者 TURBT 术后复发的独立危险因素（P ﹤0.05）。结论 NMIBC患者TURBT术后即刻进行吉西他滨灌注化疗可有效预防术后复发，延长近期无复发生

  存时间，不良反应发生率低。