2021 年第 2 期 第 19 卷

腹腔镜胃癌根治术与传统开腹手术在早期胃癌治疗中的应用效果比较

作者：詹宜1，王炜2，李震寰1，赵松1

单位：1西安市第五医院外科，2西安交通大学第一附属医院普通外科

关键词：胃癌腹腔镜胃癌根治术开腹胃癌根治术生活质量

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 探讨腹腔镜胃癌根治术与传统开腹手术在早期胃癌治疗中的应用效果。方法 依据手术方式

  将 279 例早期胃癌患者分为腹腔镜组（n=142）和开腹组（n=137），腹腔镜组患者接受腹腔镜胃癌根治术治疗，开

  腹组患者接受开腹胃癌根治术治疗。比较两组患者的围手术期相关指标、血清学指标[血清癌胚抗原（CEA）、糖

  类抗原19-9（CA19-9）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]、生活质量和术后并发症发生情况。结果 腹腔

  镜组患者手术时间明显长于开腹组患者，切口长度、首次进食时间、首次通气时间、首次排便时间、首次下床活动

  时间、住院时间均明显短于开腹组患者，术中出血量明显低于开腹组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术 后1天，两组患者血清CEA、CA19-9、CRP水平均低于本组术前，血清IL-6水平均高于本组术前，且腹腔镜组患者

  血清 CRP、IL-6 水平均低于开腹组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后 6、12 个月，两组患者欧洲癌症研

  究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）量表评分均高于本组术前，且腹腔镜组患者 EORTC QLQC30量表评分均高于开腹组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。腹腔镜组患者术后并发症总发生率为5.63%，

  低于开腹组患者的 13.87%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 腹腔镜胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术治

  疗早期胃癌的疗效相当，但腹腔镜手术更具微创性，有利于促进胃癌患者的术后恢复，降低术后炎性应激反应和

  并发症发生率，可提高患者的生活质量。