2021 年第 1 期 第 19 卷

局部中晚期宫颈癌宫旁插植放疗的临床疗效观察

作者：杨文翠1，赵林1，田晓刚1，任锦霞1，罗莉1，安永伟1，张骞文2

单位：甘肃省肿瘤医院1放疗科，2妇瘤科

关键词：腔内联合宫旁插植治疗腔内后装治疗宫颈癌放射治疗近期疗效

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 探讨腔内联合宫旁插植治疗（IC/ISBT）和腔内后装治疗（ICBT）对局部晚期宫颈癌的临床疗

  效。方法 选取经体外照射放疗（50 Gy/25 f）后肿瘤消退不明显且宫旁受侵的局部晚期（ⅡB~ⅢB期）宫颈癌患

  者 100 例。采用随机数字表法将患者分为 ICBT 组和 IC/ISBT 组，每组 50 例。然后进行 CT，将图像传至 Oncentra

  Brachy Therapy 计划系统，行靶区勾画，采用模拟退火逆向优化方式进行计划设计，比较 ICBT 组和 IC/ISBT 组患

  者的近期疗效、肿瘤复发或转移率、并发症发生率。结果 IC/ISBT 组患者的完全缓解（CR）率为 96.0%，高于

  ICBT 组的 88.0%，差异有统计学意义（P﹤0.05）；IC/ISBT 组患者的客观缓解率（ORR）为 98.0%，高于 ICBT 组的

  92.0%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。IC/ISBT 组患者的肿瘤复发或转移率为 4.0%，低于 ICBT 组的 16.0%，差异

  有统计学意义（P﹤0.05）。IC/ISBT组患者放射性皮炎的发生率为38.0%，与ICBT组的42.0%比较，差异无统计学

  意义（P﹥0.05）；IC/ISBT 组患者放射性直肠炎的发生率为 14.0%，低于 ICBT 组的 32.0%，差异有统计学意义（P﹤ 0.05）；IC/ISBT 组患者放射性膀胱炎的发生率为 30.0%，与 ICBT 组的 28.0%比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。

  结论 对外照射后肿瘤消退不明显、宫旁受侵的局部晚期宫颈癌患者采用IC/ISBT治疗方式，可取得较好的宫旁

  控制率和近期疗效，且能够降低放射性直肠炎的发生率，值得临床推广应用。