胃肠道卡波西肉瘤（GI-KS）是免疫抑制型以及流行型卡波西肉瘤（KS）最常见的皮肤外受累部位，发病与人类疱疹病毒8型（HHV-8）感染有关。目前发病机制尚未明确，消化道受累患者病情进展较快，治疗难度大，预后较差，且大多数受感染的患者常表现为非特异性消化道及全身症状，时常给诊断和治疗带来挑战。为了加强对本病的认识，提高疾病早期发现率及诊治率，本文就其病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗等方面的研究进展进行综述。

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤，目前的肺癌治疗方案如化疗、放疗及靶向治疗等均已取得了重大进展，但仍存在一定的局限性。近年来，免疫治疗的应用提高了肺癌患者的生存率，因此需要探索更多的免疫标志物，改善患者的临床获益。目前CD39/CD73介导的腺苷信号通路是肺癌免疫治疗的研究热点，本文就CD39/CD73及其介导的腺苷信号通路在肺癌发生发展中的作用及研究进展做一综述。

妇科恶性肿瘤严重威胁着广大妇女的身心健康，由于早期诊断和治疗的进展，许多肿瘤患者生存时间

也更长，肿瘤治疗过程中的并发症越来越具有临床意义。静脉血栓栓塞症是恶性肿瘤患者的潜在并发症，预防

重于治疗。妇科恶性肿瘤术后的患者，存在静脉血栓栓塞风险较高同时出血风险也较高的特点，因此对于药物

预防以外的替代或补偿措施需进一步探讨。本文对国内外妇科肿瘤患者下肢深静脉血栓非药物预防措施的应

用现状进行综述，客观分析现存问题，探讨联合预防的研究成果，以期为临床护理人员进行规范的深静脉血栓预

防及探索更多有效的相关预防措施提供参考和依据。

泛素特异性肽酶5(USP5)作为去泛素化酶家族成员,广泛表达于各类恶性肿瘤中。研究表明,异常高表达的USP5在肿瘤的发生及发展中起促进作用,并且标志着患者有更差的预后,尤其是在非小细胞肺癌、肝癌等高发病率肿瘤中,USP5已被证明作为促癌因子发挥功能。这代表着USP5在靶向治疗中存在潜力,因此深入了解USP5对肿瘤调控的各种分子机制能为研发新型抗肿瘤药物提供可靠基础。本文对USP5的生物学作用及参与调节恶性肿瘤的机制进行综述,阐述其在未来作为新兴分子靶标的潜在价值。

目的 探讨曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体2（HER2）阳性Ⅳ期乳腺癌的治疗效果及患者预后的影

响因素。方法 收集 229 例应用曲妥珠单抗治疗的 HER2 阳性Ⅳ期乳腺癌患者的临床资料，采用 Cox 比例风险

回归模型分析 HER2 阳性Ⅳ期乳腺癌患者无进展生存时间（PFS）和总生存时间（OS）的影响因素。结果 229 例

HER2 阳性Ⅳ期乳腺癌患者行曲妥珠单抗总体治疗的客观有效率为 44.5%，疾病控制率为 90.8%，中位 PFS 为 10

个月（95%CI：8.748~11.252），中位OS为29个月（95%CI：27.551~30.449）。单因素分析结果显示，激素受体状态和

曲妥珠单抗不同线治疗均可能与HER2阳性Ⅳ期乳腺癌的PFS有关，激素受体状态、曲妥珠单抗不同线治疗和进

展后是否继续行曲妥珠单抗治疗均可能与 HER2 阳性Ⅳ期乳腺癌的 OS 有关（P﹤0.05）。多因素分析结果显 示，激素受体状态和曲妥珠单抗不同线治疗是 HER2 阳性Ⅳ期乳腺癌 PFS 和 OS 的独立影响因素（P﹤0.05）。

结论 一线应用曲妥珠单抗是治疗 HER2 阳性Ⅳ期乳腺癌的有效手段，在治疗进展后继续应用曲妥珠单抗治疗

仍有生存获益。

目的 探讨肿瘤坏死因子α诱导蛋白6(TNFAIP6)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)在脑胶质瘤中的表达及对患者预后的影响。方法 选取127例脑胶质瘤患者和91例健康体检者，酶联免疫吸附法检测所有受试者血清CXCL10水平，免疫组化法检测脑胶质瘤患者脑胶质瘤组织TNFAIP6水平。脑胶质瘤患者预后的影响因素采用多元Logistic回归分析。结果 脑胶质瘤患者脑胶质瘤组织TNFAIP6水平明显高于癌旁组织（P﹤0.01），血清CXCL10水平明显高于健康者（P﹤0.01）。世界卫生组织（WHO）分级为Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者的TNFAIP6、CXCL10水平均明显高于Ⅰ～Ⅱ级患者（P﹤0.01）。随访1年，127例脑胶质瘤患者预后不良38例，预后良好89例，单因素分析结果显示，预后不良与预后良好脑胶质瘤患者WHO分级、TNFAIP6水平、CXCL10水平比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多元Logistic回归分析结果显示，WHO分级为Ⅲ～Ⅳ级、TNFAIP6水平升高、CXCL10水平升高均为脑胶质瘤患者预后不良的独立危险因素（P﹤0.01）。结论 TNFAIP6、CXCL10水平随着脑胶质瘤的组织学分级的增加而升高，是脑胶质瘤患者预后不良的独立危险因素。

目的 探讨异位病毒整合位点-1（EVI-1）在胃癌中的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学法

检测胃癌组织和癌旁组织中 EVI-1 蛋白的表达情况；采用蛋白质印迹法（Western blot）和实时荧光定量逆转录聚

合酶链反应，分别检测人胃癌细胞株 AGS、NCI-N87、MGC-803、HGC27 和永生化正常胃黏膜细胞株 GES-1 中

EVI-1 的 3 个剪切变异体蛋白（MDS1/EVI-1、EVI-1、EVI-1△324）和 EVI-1 mRNA（除 MGC-803）的表达水平。结 果 胃癌组织中 EVI-1 蛋白的阳性表达率为 76.7%（46/60），明显高于癌旁正常胃组织的 41.7%（25/60），差异有

统计学意义（P﹤0.01）。胃癌细胞中 MDS1/EVI-1 和 EVI-1 蛋白相对表达量均高于正常胃黏膜上皮细胞，差异均

有统计学意义（P﹤0.05）；MGC-803、AGS 胃癌细胞中 EVI-1△324 蛋白相对表达量也高于正常胃黏膜上皮细胞，

但差异无统计学意义（P﹥0.05）。HGC27、NCI-N87、AGS 细胞株中 EVI-1 mRNA 相对表达量均高于 GES-1 细胞

株，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 胃癌中EVI-1蛋白（除EVI-1△324亚型）和EVI-1 mRNA的表达均较

癌旁正常胃黏膜组织高。EVI-1基因可能是潜在的胃癌原癌基因，尚有待进一步深入研究。

目的 探讨 FcγRIIA 基因多态性与急性白血病患儿化疗后并发感染的关系。方法 根据化疗后是否

感染将 49 例白血病患儿分为感染组（n=28）和未感染组（n=21），分析 FcγRIIA 基因多态性与化疗后并发感染的关

系。结果 49例急性白血病患儿中，6例患儿为FcγRIIA-R/H型，17例患儿为FcγRIIA-H型，26例患儿为FcγRIIA-R

型。未感染组患儿FcγRIIA-H型的表达频率明显高于感染组，FcγRIIA-R型的表达频率明显低于感染组，差异均

有统计学意义（P﹤0.01）。结论 FcγRIIA-R型白血病患儿化疗后并发感染的概率较高，可作为白血病患儿化疗

后感染的评价指标。

目的 探讨磁共振成像-弥散加权成像（MRI-DWI）诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值。方法 对经手

术病理确诊为卵巢占位性病变的 100 例患者的 MRI 常规扫描参数及 DWI 图像表现进行分析。比较良恶性病变

的病变最大径、表观扩散系数（ADC）值、肿瘤位置、边界、囊实性、囊壁/分隔、T1 及 T2 信号均匀性，并进行 Logistic 回归分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线比较各影响因素的曲线下面积（AUC）。结果 100 例卵巢肿瘤

患者中，有 69 例为良性，31 例为恶性，其中良性肿瘤病灶 85 个，恶性肿瘤病灶 43 个。良性肿瘤病灶与恶性肿瘤

病灶的病变最大径、ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性比较，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。ADC值

与病变良恶性呈负相关（P﹤0.05），囊壁/分隔、囊实性、T2 信号均匀性均是恶性病变发生的危险因素（P﹤0.01）。

ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性的ROC曲线的AUC值分别为0.840、0.672、0.560、0.643，ADC值诊断

良恶性卵巢肿瘤的临界值为1.65×10-3

mm2

/s，对应的灵敏度和特异度分别为92.01%、85.39%。结论 卵巢恶性肿

瘤的 MRI-DWI 图像呈现高信号，ADC 值低于卵巢良性肿瘤，DWI 在诊断良恶性卵巢肿瘤方面的价值高于 MRI

常规扫描。

目的 探讨内镜下套扎联合硬化剂治疗肝细胞肝癌（HCC）并发食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床疗效，并分析术后再出血的影响因素。方法 收集106例HCC并发EGVB患者的临床资料，比较内镜下套扎联合硬化剂治疗不同类型EGVB的临床疗效，采用非条件多因素Logistic回归模型分析患者术后再出血的影响因素。结果 HCC并发3种类型EGVB患者的止血成功率均为100%；治疗30天后，HCC并发3种类型EGVB患者的再出血率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;HCC并发EGVBⅠ型患者的静脉曲张消失率高于HCC并发EGVBⅡ型、EGVBⅢ型患者，静脉曲张复发率低于HCC并发EGVBⅡ型、EGVBⅢ型患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。非条件多因素Logistic回归分析结果显示，Child-Pugh分级、合并腹腔积液、门静脉直径、白蛋白、红色征均是HCC并发EGVB患者治疗后再出血的独立影响因素（P<0.05）。术后6个月内，HCC并发EGVBⅠ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者均无食管狭窄、食管穿孔、胸腔积液及异位栓塞等严重并发症。结论 内镜下套扎联合硬化剂治疗HCC并发EGVB患者的止血率为100%，其对不同类型的EGVB患者均具有较好的治疗效果。HCC并发EGVB患者治疗后再出血的独立影响因素较多，临床医师可依据独立影响因素对患者进行合理干预，降低再出血发生率，改善患者预后。