目的 探讨人激肽释放酶10(HK10)、DJ-1、糖类抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌患者血清中的表达及其临床意义。方法 选取86例卵巢癌患者和50例卵巢良性病变患者，检测并比较卵巢癌和卵巢良性病变患者的血清HK10、DJ-1、CA125、HE4水平。比较不同临床特征卵巢癌患者的血清HK10、DJ-1、CA125、HE4水平，采用Pearson相关分析法分析卵巢癌患者血清HK10、DJ-1、CA125、HE4水平的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HK10、DJ-1、CA125、HE4单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果 卵巢癌患者的血清HK10、DJ-1、CA125、HE4水平均明显高于卵巢良性病变患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。国际妇产科联盟分期（FIGO）为Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者的血清HK10、DJ-1、CA125、HE4水平均明显高于FIGO分期为Ⅰ～Ⅱ期的卵巢癌患者（P﹤0.01），低分化卵巢癌患者的血清HK10、DJ-1水平均明显高于中高分化卵巢癌患者（P<0.01）。卵巢癌患者的血清HK10和DJ-1水平呈正相关（r=0.648,P<0.05）。血清HK10、DJ-1、CA125、HE4单独及联合检测诊断卵巢癌的ROC曲线下面积分别为0.857、0.873、0.852、0.794、0.930，灵敏度分别为74.00%、76.00%、74.50%、71.20%、79.50%，特异度分别为70.00%、74.00%、69.50%、65.50%、76.00%。结论 卵巢癌患者的血清HK10、DJ-1、CA125、HE4水平均较高，且与患者的临床特征有关。

目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法 将 90 例晚期非小细

胞肺癌患者按治疗方法的不同分为观察组（n=39）和对照组（n=51），对照组采用吉西他滨联合顺铂疗法，观察组

采用替吉奥联合顺铂疗法，比较两组患者近期疾病控制率、治疗前后卡氏功能状态（KPS）评分、治疗前后血清肿

瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白 19 片段抗原 21-1（CYFRA21-1）及鳞状上皮细胞癌抗原（SCCA）]水平

变化及不良反应发生情况。结果 观察组患者的近期疾病控制率为76.92%，明显高于对照组的52.94%，差异有

统计学意义（P﹤0.01）。治疗前，两组患者 KPS 评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后，两组患者 KPS

评分均升高（P﹤0.05），且观察组患者KPS评分明显高于对照组（P﹤0.01）。治疗前，两组患者CEA、CYFRA21-1 及 SCCA 水平比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后，两组患者 CEA、CYFRA21-1 及 SCCA 水平均降低

（P﹤0.05），且观察组各指标水平均明显低于对照组（P﹤0.01）。观察组患者白细胞减少、血小板减少、胃肠道反

应发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌疾病控制

率高，能显著改善患者生活质量，且不良反应发生率低于临床常规用药。

目的 探讨蒽环类药物化疗对乳腺癌术后患者血清心肌、氧化应激标志物及心脏彩超指标的影响及

相关性。方法 将200例乳腺癌根治术术后接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者作为观察组，同期选取在本院进

行健康体检的 120 例女性体检者作为对照组，检测观察组化疗前后、对照组体检时（默认为化疗前）的血清心肌

标志物[肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）]、氧

化应激标志物[一氧化氮（NO）、丙二醛、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）]及心脏彩超指

标[左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张期末容积指数（EDVI）、左心室收缩期末容积指数（ESVI）、左心室整体

纵向应变（GLS）、左心室整体径向应变（GRS）及心肌综合指数（MCI）]。结果 化疗前，两组受试者血清心肌标

志物、氧化应激标志物、心脏彩超指标比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。化疗后，观察组患者血清 cTnⅠ、

LDH、CK-MB、α-HBDH、NO、丙二醛水平均高于本组化疗前和对照组受试者，GSH-PX、SOD、GLS、MCI水平均低

于本组化疗前和对照组受试者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。乳腺癌患者血清 cTnⅠ、LDH、CK-MB、α-HBDH

水平与GLS、MCI、NO、丙二醛呈正相关，与GSH-PX、SOD呈负相关。结论 乳腺癌术后患者接受蒽环类药物化

疗的心脏毒性可通过血清心肌标志物、心脏彩超指标评价，且氧化应激反应激活是引起心脏毒性的可能机制。

目的 探讨血清let-7a水平对喉癌手术患者预后的预测价值。方法 根据术后3年内是否死亡将85例接受手术治疗的喉癌患者分为死亡组（n=21）和生存组（n=64）。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清let-7a水平，采用Logistic回归模型分析喉癌手术患者预后的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析let-7a对喉癌手术患者预后的预测价值。结果 随访3年内，共21例（24.71%）患者死亡。死亡组和生存组患者的肿瘤类型、分化程度、T分期、TNM分期及let-7a水平比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic回归分析结果显示，肿瘤类型、分化程度、T分期、TNM分期及let-7a水平均是喉癌手术患者预后的独立影响因素（P﹤0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清let-7a水平预测喉癌手术患者预后的曲线下面积为0.923，截断值为0.66，灵敏度为85.70%，特异度为84.40%。结论 血清let-7a是喉癌手术患者预后的独立预测因子，对预测喉癌手术患者预后具有重要意义。

目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者放疗前后中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、白细胞介素-17A(IL-17A)、转化生长因子-β(TGF-β)水平及其对放射性肺炎的诊断价值。方法 根据是否发生放射性肺炎将147例接受放疗的局部晚期NSCLC患者分为观察组（n=67，发生放射性肺炎）和对照组（n=80，未发生放射性肺炎）。比较放疗前、放疗结束后两组患者的外周血NLR及血清IL-17A、TGF-β水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC），分析外周血NLR和血清IL-17A单独及联合检测对放射性肺炎的诊断价值。结果 放疗前，两组患者的外周血NLR及血清IL-17A、TGF-β水平比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。放疗结束后，观察组患者的外周血NLR和血清IL-17A水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）；放疗结束后，两组患者的血清TGF-β水平比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。放疗结束后，两组患者的外周血NLR和血清IL-17A水平均高于本组放疗前，血清TGF-β水平均低于本组放疗前，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。外周血NLR诊断放射性肺炎的灵敏度为60.00%，特异度为72.50%,AUC为0.715；血清IL-17A诊断放射性肺炎的灵敏度为75.00%，特异度为85.00%,AUC为0.859;NLR联合IL-17A诊断放射性肺炎的灵敏度为83.75%，特异度为88.81%,AUC为0.919。结论 发生放射性肺炎的局部晚期NSCLC患者的外周血NLR和血清IL-17A水平均较未发生放射性肺炎的患者显著升高，二者联合检测对放射性肺炎具有较高的诊断价值。

目的 探讨 RNA 干扰细胞分裂周期蛋白 6（CDC6）基因表达对结直肠癌细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移

的影响及其作用机制。方法 采用蛋白质印迹法（Western blot）检测永生化结直肠细胞株（FHC）、结直肠癌细胞

株（SW620、LOVO、HT29）中 CDC6 蛋白的表达情况。利用 Lipofectamine 2000 将 CDC6 siRNA 转染至 SW620 细 胞，以转染si-con的SW620细胞作为阴性对照，采用噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖情况，流式细胞术检测细胞凋

亡情况，Transwell 小室实验检测细胞侵袭和迁移情况。采用 Western blot 检测 Janus 激酶 2（JAK2）、磷酸化-JAK2 （p-JAK2）、信号转导及转录激活因子 3（STAT3）及磷酸化-STAT3（p-STAT3）蛋白的表达情况。采用 JAK2/STAT3

信号通路激活剂 colivelin 处理转染 CDC6 siRNA 的 SW620 细胞，观察其对 SW620 细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的

影响。结果 永生化结直肠细胞株FHC中CDC6蛋白的相对表达量低于结直肠癌细胞株SW620、LOVO、HT29，

差异均有统计学意义（P﹤0.05）。转染 CDC6 siRNA 能够抑制 SW620 细胞增殖，促进细胞凋亡，减少侵袭细胞数

目、迁移细胞数目，降低p-JAK2、p-STAT3蛋白的相对表达量，而对JAK2、STAT3蛋白的相对表达量无明显影响。

采用 colivelin 激活 JAK2/STAT3 信号通路可以逆转 CDC6 siRNA 对 SW620 细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响。

结论 转染 CDC6 siRNA 可通过下调 JAK2/STAT3 信号通路，抑制结直肠癌细胞的增殖、侵袭和迁移，并诱导细

胞凋亡。

目的 探讨围手术期加速康复外科（ERAS）护理对脑胶质瘤患者应激反应、术后恢复进程及心理状态的影响。方法 采用随机数字表法将92例接受手术治疗的脑胶质瘤患者分为观察组和对照组，每组46例，对照组患者围手术期采用常规外科护理，观察组患者围手术期采用ERAS护理，两组患者均干预至出院。比较术前、插管时、术毕两组患者的收缩压（SBP）和心率，比较术前、术后1天、术后3天两组患者的皮质醇（Cor）、白细胞介素-6(IL-6)水平，比较两组患者的术中指标及术后恢复情况，比较干预前后两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果 插管时和术毕，两组患者的SBP、心率均高于本组术前，且观察组患者的SBP、心率均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后1天和术后3天，两组患者的Cor、IL-6水平均高于本组术前，且观察组患者的Cor、IL-6水平均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的手术时间、麻醉时间、术后恢复进食时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间及术后住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者的SAS、SDS评分均低于本组干预前，且观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论围手术期ERAS护理可有效减轻脑胶质瘤患者的应激反应，加快患者术后恢复并改善其负性情绪。

目的 探讨三时段干预对乳腺癌术中压力性损伤的预防效果。方法 将81例乳腺癌患者按干预方法不同分为对照组41例及观察组40例。对照组患者采用常规干预，观察组患者采用三时段干预。比较两组患者术中情况（手术时间、术中低体温发生率、术中出血量）、术中体温变化情况，同时根据Braden压力性损伤评分结果比较两组患者术中压力性损伤发生情况。结果 观察组患者术中出血量多于对照组，术中低体温发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。切皮后30 min时、切皮后1 h时、切皮后2 h时及手术结束时，观察组患者体温均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者压力性损伤发生率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 三时段干预可降低乳腺癌患者压力性损伤发生率及术中低体温发生率，维持患者术中体温。

目的 探讨艾迪注射液联合5-氟尿嘧啶对乙型肝炎相关性肝癌患者免疫功能的影响。方法 将160例乙型肝炎相关性肝癌患者按治疗方式不同分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。对照组患者采取5-氟尿嘧啶化疗，观察组患者在对照组患者的基础上采取艾迪注射液联合治疗。对比两组患者临床疗效、免疫功能指标(外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高，CD8+水平均较治疗前下降，且观察组患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组，CD8~+水平低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者血清AFP、ICAM-1、VEGF水平均较治疗前降低，且观察组患者AFP、ICAM-1、VEGF水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者恶心呕吐、发热、骨髓抑制、腹泻发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 艾迪注射液联合5-氟尿嘧啶能够调节乙型肝炎相关性肝癌患者免疫功能，降低血清AFP、ICAM-1、VEGF水平，减少化疗药物的不良反应，提高治疗效果。

目的 探讨柔肝化纤解毒方辅助治疗对原发性肝癌患者经导管动脉栓塞化疗（TACE）术后中医证候及肝功能的影响。方法 根据TACE术后治疗方法的不同将100例原发性肝癌患者分为对照组和观察组，每组50例，对照组患者接受常规西药治疗，观察组患者在对照组的基础上接受柔肝化纤解毒方辅助治疗。比较两组患者的中医证候积分、术后综合征消失时间、肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）]及不良反应发生率。结果 治疗后，两组患者的各中医证候（肋痛、胸闷善太息、痞块、纳呆）积分均低于本组治疗前，且观察组患者的各中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者术后肝区疼痛、发热、恶心呕吐、便秘消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。治疗后，两组患者的ALT、AST、TBIL水平均低于本组治疗前，且观察组患者的ALT、AST、TBIL水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 针对接受TACE手术的原发性肝癌患者，术后采用柔肝化纤解毒方辅助治疗不仅能够改善中医证候，加快患者术后综合征消失，还能够提高其肝功能，且安全性较高。