目的 探讨磁共振成像-弥散加权成像（MRI-DWI）诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值。方法 对经手

术病理确诊为卵巢占位性病变的 100 例患者的 MRI 常规扫描参数及 DWI 图像表现进行分析。比较良恶性病变

的病变最大径、表观扩散系数（ADC）值、肿瘤位置、边界、囊实性、囊壁/分隔、T1 及 T2 信号均匀性，并进行 Logistic 回归分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线比较各影响因素的曲线下面积（AUC）。结果 100 例卵巢肿瘤

患者中，有 69 例为良性，31 例为恶性，其中良性肿瘤病灶 85 个，恶性肿瘤病灶 43 个。良性肿瘤病灶与恶性肿瘤

病灶的病变最大径、ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性比较，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。ADC值

与病变良恶性呈负相关（P﹤0.05），囊壁/分隔、囊实性、T2 信号均匀性均是恶性病变发生的危险因素（P﹤0.01）。

ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性的ROC曲线的AUC值分别为0.840、0.672、0.560、0.643，ADC值诊断

良恶性卵巢肿瘤的临界值为1.65×10-3

mm2

/s，对应的灵敏度和特异度分别为92.01%、85.39%。结论 卵巢恶性肿

瘤的 MRI-DWI 图像呈现高信号，ADC 值低于卵巢良性肿瘤，DWI 在诊断良恶性卵巢肿瘤方面的价值高于 MRI

常规扫描。

目的 探讨腹腔镜手术治疗原发性腹膜后恶性肿瘤的临床疗效。方法 依据手术方式将90例原发性腹膜后恶性肿瘤患者分为观察组（n=48）和对照组（n=42），对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术相关指标、肿瘤切除情况和预后。结果 观察组患者手术时间、住院时间、进食时间和胃肠功能恢复时间均短于对照组（P﹤0.05），术中出血量少于对照组（P﹤0.05）。观察组患者的肿瘤完整切除率为93.75%，高于对照组患者的76.19%(P﹤0.05)，预后情况良好率为58.33%，高于对照组患者的35.71%(P﹤0.05)。观察组患者的总生存率为68.75%，高于对照组患者的52.38%，但差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 腹腔镜手术治疗原发性腹膜后恶性肿瘤患者的效果较好，可提高完整切除率和预后良好率。

目的 探讨人文关怀干预对重症监护室肺癌术后患者负性情绪、疼痛程度、睡眠质量和生活质量的影响。方法 选取92例肺癌患者，均接受手术治疗，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组46例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予人文关怀干预。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）]和术后并发症发生情况。结果 术后第1、2、3天，观察组患者的VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于本组干预前，且观察组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于本组干预前，且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的术后并发症总发生率为15.22%，低于对照组患者的36.96%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 人文关怀可减轻患者的疼痛程度，有效缓解患者术后焦虑和抑郁等负性情绪，提高睡眠质量和生活质量，增强患者抗肿瘤治疗的信心，有效降低了术后并发症发生率，有利于术后康复。

目的 探讨术前细致化干预在内镜下早期胃癌切除术患者中的应用效果。方法 根据干预方式的不同将76例行内镜下切除术的早期胃癌患者分为对照组和观察组，每组38例。对照组患者术后进行常规干预，观察组患者在常规干预的基础上给予术前细致化干预。比较两组患者的住院费用、住院时间、视觉模拟评分法（VAS）评分、负性情绪、术后并发症发生情况及患者满意度。结果 观察组患者的住院费用明显少于对照组，住院时间明显短于对照组，干预后VAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组，总满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 术前细致化干预可降低内镜下早期胃癌切除术患者的疼痛程度，缓解负性情绪，降低术后并发症发生率，促进患者康复。

目的 探讨健康思维导图式健康教育在乳腺癌根治术后中的应用效果。方法 采用随机数字表法将

80例乳腺癌根治术后患者随机分为试验组（术后给予健康思维导图式健康教育）和对照组（术后给予常规术后康

复指导），各 40 例。比较两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、自我效能感和肩关节

功能。结果 术后2个月，试验组患者的SAS、SDS评分均低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术 后 2 个月，试验组患者健康促进策略量表中正性态度、自我压力、自我决策评分及总分均高于对照组患者，差异

均有统计学意义（P﹤0.05）。术后2个月，试验组患者的肩关节外展、肩关节后伸活动度均大于对照组患者，差异

均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 健康思维导图式健康教育有利于缓解乳腺癌根治术后患者的不良情绪，改

善其自我效能感，有利于其肩关节功能的早期锻炼及恢复。

目的 探讨低温等离子射频消融术与传统喉切开手术治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法 依据治疗方式的不同将125例早期声门型喉癌患者分为微创组（n=75）和传统组（n=50例），微创组患者实施低温等离子射频消融术治疗，传统组患者实施传统喉切开手术治疗。比较两组患者的手术相关指标、嗓音学评估参数、嗓音功能、并发症发生情况及术后生存情况。结果 微创组患者的手术时间、住院时间均明显短于传统组，术中出血量明显少于传统组，术后24 h视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于传统组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后1年，两组患者的基频、基频微扰、振幅微扰均高于本组术前，微创组患者的基频、基频微扰、振幅微扰均低于传统组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后1年，两组患者嗓音障碍指数量表（VHI）中功能、生理、情感评分均低于本组术前，且微创组患者的功能、生理、情感评分均低于传统组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。微创组患者的并发症总发生率为8.00%，明显低于传统组患者的28.00%(P﹤0.01)。两组患者的1、2、3年生存率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 与传统喉切开手术相比，低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌具有手术时间短、术中出血量少、创伤性小等优点，利于患者术后嗓音功能恢复，且并发症较少。

目的 探讨超声引导前锯肌阻滞辅助全身麻醉在乳腺癌根治术患者中的应用价值。方法 采用随机数字表、单盲法将300例乳腺癌患者分为研究组和对照组，每组150例，对照组患者乳腺癌根治术中给予全身麻醉，研究组患者乳腺癌根治术中给予超声引导前锯肌阻滞辅助全身麻醉。比较两组患者的血流动力学指标[心率、平均动脉压（MAP）、经皮动脉血氧饱和度（SpO2）]、脑电双频指数（BIS）、血清疼痛因子和炎性因子[5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2(PGE2)、单核细胞趋化蛋白1(MCP1)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平、麻醉镇痛相关药物的用量、麻醉相关不良反应发生情况。结果 麻醉诱导后1 min、术中30 min，研究组患者的MAP均明显高于对照组（P﹤0.01）,BIS均明显低于对照组（P﹤0.01）。术后24 h，研究组患者的血清5-HT、PGE2、TNF-α水平均明显低于对照组（P﹤0.01）。研究组患者术中瑞芬太尼用量、术后24 h舒芬太尼用量均明显低于对照组（P﹤0.01），麻醉相关不良反应总发生率为5.33%，低于对照组患者的14.00%(P﹤0.05)。结论 超声引导前锯肌阻滞辅助全身麻醉有利于维持乳腺癌根治术患者血流动力学稳定、减少麻醉药物用量和疼痛因子的分泌。

目的 探讨钛夹标记在局部晚期胃癌腹腔镜根治术患者中的应用效果。方法 依据手术方式将230例局部晚期胃癌患者分为腹腔镜组和联合组，每组115例，腹腔镜组患者给予腹腔镜胃癌根治术治疗，联合组患者给予腹腔镜胃癌根治术联合钛夹标记。比较两组患者的手术相关指标、生活质量[消化系统疾病生存质量指数量表（GLQI）]、自主活动时间、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、镇痛剂使用量和并发症发生情况。结果 联合组患者术中出血量明显少于腹腔镜组（P﹤0.01），首次进食时间、住院时间均明显短于腹腔镜组（P﹤0.01）。术后2周、2个月，联合组患者GLQI量表评分均明显高于腹腔镜组（P﹤0.01），自主活动时间明显长于腹腔镜组患者（P﹤0.01）。术后1、5天，联合组患者VAS评分均明显低于腹腔镜组（P﹤0.01），镇痛剂使用量明显低于腹腔镜组患者（P﹤0.01）。联合组并发症总发生率为3.48%，低于腹腔镜组患者的11.30%(P﹤0.05)。结论 腹腔镜胃癌根治术联合钛夹标记可以有效改善局部晚期胃癌患者的手术相关指标、生活质量，降低镇痛剂使用量和并发症发生率。

目的 探讨延续性健康管理对肝癌手术患者术后心理状态和健康行为的影响。方法 将 120 例行肝

癌手术的患者采用随机数字表法分为对照组（n=60）和干预组（n=60）。对照组采用常规管理方法，干预组在对照

组的基础上采用延续性健康管理方案。记录患者依从性情况，分别于干预前后对患者采用汉密尔顿焦虑量表

（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、自我管理行为能力测定量表中文版（ESCA）进行评价，并统计不同年龄及

文化程度患者的 ESCA 评分结果。结果 干预后，干预组患者依从率为 98.33%（59/60），高于对照组的 83.33% （50/60），差异有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者 HAMA 和 HAMD 评分与治疗前比较均降低（P﹤ 0.05），且干预组 HAMA 和 HAMD 评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。干预后，干预组患者自护技能、自我责任

感、自我概念、健康知识评分及总分均上升，且均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预前，不同年

龄及文化程度患者 ESCA 评分比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；干预后，﹤60 岁患者 ESCA 评分明显高于≥

60 岁患者（P﹤0.01），本科及以上患者 ESCA 评分高于高中、中专、大专患者及初中及以下患者（P﹤0.05），高中、

中专、大专患者ESCA评分高于初中及以下患者（P﹤0.05）。结论 延续性健康管理能有效提高肝癌术后患者院

外治疗依从性，改善患者术后负性心理，提高患者自我管理能力，同时在管理过程中应加强对年龄较大、文化程

度较低患者的关注及指导。

目的 探讨连续性护理对晚期肺癌化疗患者生活质量和负性情绪的影响。方法 采用随机数字表法将160例晚期肺癌化疗患者分为常规组（常规护理）和连续性干预组（连续性护理），每组80例。比较两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）评分及化疗依从性。结果 干预前，两组患者SAS、SDS、FACT-L各维度评分比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；干预后，两组患者SAS、SDS、FACT-L各维度评分均低于本组干预前（P﹤0.05），且连续性干预组患者SAS、SDS、FACT-L各维度评分均明显低于常规组（P﹤0.01）。连续性干预组患者化疗依从性明显优于常规组，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论连续性护理干预有助于提高晚期肺癌患者化疗依从性、生活质量，减少患者焦虑抑郁不良情绪。