目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原（CEA）对上皮性卵巢癌患者术前临床分期的评估价值。方法 收集284例上皮性卵巢癌患者的病历资料，所有患者均于初诊入院时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清CA125、HE4、CEA水平。所有患者均接受手术治疗并明确临床分期。比较不同临床特征上皮性卵巢癌患者的血清CA125、HE4、CEA水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CA125、HE4、CEA单独及联合检测对上皮性卵巢癌患者术前临床分期的评估价值。结果 肿瘤扩散、淋巴结转移、远处转移、Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的血清CA125、HE4、CEA水平分别明显高于无肿瘤扩散、无淋巴结转移、无远处转移、Ⅰ～Ⅱ期的患者，差异均有统计学意义（P<0.01）。血清CA125、HE4、CEA联合检测评估上皮性卵巢癌患者术前Ⅲ～Ⅳ期的曲线下面积（AUC）高于各指标单独检测，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 肿瘤扩散、淋巴结转移、远处转移、Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的血清CA125、HE4、CEA水平均较高，三者联合检测可评估上皮性卵巢癌患者的临床分期，从而指导临床治疗。

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺癌患者放疗期间心功能受损程度的评估价值。方法 选取245例乳腺癌患者，均接受放疗，放疗前后给予彩色多普勒超声检查，比较放疗前后心功能指标[舒张早期心室充盈速度最大值（E）、短轴缩短率（FS）、左室射血分数（LVEF）]、血流分级、超声特征、收缩期峰值血流速度（PSV）、阻力指数（RI）、肿瘤体积。结果 放疗后，乳腺癌患者的E、FS、LVEF均明显低于放疗前，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。放疗后，乳腺癌患者的血流分级明显优于放疗前，差异有统计学意义（P﹤0.01）。放疗后，乳腺癌患者后方回声减弱率、弱内部回声率、边界清晰率、形态欠规整率均明显高于放疗前，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。放疗后，乳腺癌患者的PSV、RI均明显低于放疗前，肿瘤体积明显小于放疗前，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 乳腺癌患者放疗期间通过彩色多普勒超声检查可以准确评估患者的心脏功能受损程度，同时可提供病灶超声特征、血流参数等信息，辅助临床针对性治疗。

目的 探讨格拉斯哥预后评分（GPS）对腹腔镜直肠癌根治术患者预后的影响，并建立风险评估模型。方法 收集190例腹腔镜直肠癌根治术患者的病历资料，腹腔镜直肠癌根治术患者预后的影响因素采用Cox回归分析；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），并据此建立预测模型，评估风险模型对腹腔镜直肠癌根治术患者预后的预测价值。结果 随访5年，190例腹腔镜直肠癌根治术患者失访5例，生存132例，死亡53例，总生存率为71.35%(132/185)；肿瘤直径、临床分期、分化程度、淋巴结转移情况、术前癌胚抗原（CEA）水平、术前糖类抗原125(CA125)水平、术前GPS评分均可能与腹腔镜直肠癌根治术患者的预后有关（P﹤0.05）。Cox多因素分析结果显示，临床分期为Ⅲ期、术前CEA水平﹥5 ng/ml、术前CA125水平﹥27 U/ml、术前GPS评分为2分均是腹腔镜直肠癌根治术患者预后的独立危险因素（P﹤0.05）。ROC曲线显示，术前GPS评分预测腹腔镜直肠癌根治术患者预后的AUC为0.662，灵敏度为47.17%，特异度为80.30%。根据Cox回归分析结果，采用逐步回归法对变量进行筛选，绘制风险预测模型预测腹腔镜直肠癌根治术患者预后的ROC曲线，结果显示，AUC为0.778，灵敏度为64.15%，特异度为77.27%，对应的HR为0.747。结论 临床分期为Ⅲ期、术前CEA水平﹥5 ng/ml、术前CA125水平﹥27 U/ml、术前GPS评分为2分均是腹腔镜直肠癌根治术患者预后的独立危险因素，根据以上因素建立的风险评估模型对临床指导有一定的价值。

骨髓及脾脏作为单核巨噬细胞系统（MPS）的主要活性器官，其代谢状态与肿瘤相关免疫炎症反应有密切联系，经18F-氟代脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射计算机断层显像（PET）/CT可实现骨髓及脾脏代谢在体内的可视化。18F-FDG PET/CT作为一种从分子水平反映机体组织代谢状态的功能显像方法，其多种肿瘤代谢参数早已用于多种恶性肿瘤的预后评估，常用的代谢参数有肿瘤的最大标准摄取值（SUVmax）、平均标准摄取值（SUVmean）、肿瘤代谢体积（MTV）及病灶糖酵解总量（TLG）。近年来，反映骨髓及脾脏的代谢参数也成功应用于肺癌、乳腺癌、胃癌和淋巴瘤等多种恶性肿瘤的预后评估。本文就脾脏、骨髓18F-FDG摄取值在恶性肿瘤患者预后评估方面的应用进行综述。

目的 探讨18F- 氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像(18F-FDG PET)/CT 对肾细胞癌(RCC)术前Fuhrman 分级的评估价值。方法 收集 86 例接受18F-FDG PET/CT 检查的 RCC 患者的病历资料。分析 RCC 患者的病理结果，分析不同 Fuhrman 分级 RCC 患者的18F-FDG PET/CT 相关参数。以病理结果为金标准，分析18F-FDG PET/CT 评估 Fuhrman 分级的准确性。结果 RCC 患者的病理类型以肾透明细胞癌为主。Fuhrman 分级：Ⅰ～Ⅱ级 70 例，Ⅲ～Ⅳ级 16 例。Ⅰ～Ⅱ级 RCC 患者的病灶长径、短径均明显短于Ⅲ～Ⅳ级患者，SUVmax、SURliver及 SURaorta均明显低于Ⅲ～Ⅳ级患者，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。18F-FDG PET/CT 对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级 RCC 的诊断准确度分别为 83.33%、93.10%、85.71%、100%，对全部 RCC 患者 Fuhrman 分级的诊断准确度为 90.70%，与病理结果具有较高的一致性(Kappa=0.907,P﹤0.05)。结论 18F-FDG PET/CT 半定量参数越大、病灶直径越长，RCC患者的 Fuhrman 分级越高，18F-FDG PET/CT 对 RCC 患者的 Fuhrman 分级具有较高的评估价值。

宫颈癌是女性生殖系统中发病率最高的恶性肿瘤，而宫颈癌宫旁浸润又决定了临床精准分期、治疗方案及预后，所以宫旁浸润的诊断显得尤为重要。MRI具有优异的软组织对比度、分辨率和多序列成像等特点，并且随着MRI临床广泛应用及与人工智能结合，MRI对于诊断宫旁浸润较其他影像学检查有较明显的成像优势。因此本文将对MRI融合成像、扩散加权成像、定量分析、影像组学在宫颈癌宫旁浸润中的研究现状及进展进行综述，以提高MRI诊断宫旁浸润的准确度。