目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)和MRI对神经胶质瘤的诊断价值。方法 选择80例疑似神经胶质瘤患者，所有患者均进行MSCT和MRI检查。以病理检查结果为金标准，分析MSCT和MRI检查对神经胶质瘤的诊断价值。结果 病理检查结果显示，80例患者中，神经胶质瘤患者65例。MRI诊断神经胶质瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于MSCT。神经胶质瘤患者的MSCT图像显示，绝大多数为低密度、高密度及混杂密度病灶，肿块边界较清晰，少部分呈浸润性生长，部分患者肿瘤内存在小斑点状、弧状或结节状钙化，增强扫描显示大部分患者病灶出现轻～中度强化，少数病灶显著强化。神经胶质瘤患者的MRI常规扫描图像显示，多数患者肿瘤病灶呈弥漫性斑片状改变，T1为低信号和等信号，T2为高信号，肿块边缘模糊，部分肿瘤内可见坏死及钙化，增强扫描显示大部分病灶呈轻～中度强化，少数病灶显著强化。结论 MRI对神经胶质瘤患者的诊断效能较高，有助于为后续治疗提供科学的参考依据，进而提高患者的治疗效果。

目的 探究多层螺旋CT(MSCT)对甲状腺癌的诊断价值。方法 将80例甲状腺结节患者依据病理学诊断结果分为恶性组（n=42，甲状腺癌）及良性组（n=38，甲状腺良性结节）。对比两组患者MSCT影像学特征、CT值，分析MSCT对甲状腺癌的诊断价值。结果 恶性组患者结节形态不规则率、边缘模糊率、不均匀强化率、囊实性及实性率、砂砾样钙化率均明显高于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）；两组患者结节直径比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。恶性组患者增强与平扫CT值的差值明显高于良性组，差异有统计学意义（P﹤0.01）。MSCT诊断甲状腺癌的灵敏度为88.10%，特异度为81.58%，准确度为85.00%。结论 甲状腺良恶性结节的MSCT影像学特征除结节直径外，差异均较大，诊断结果可为临床的早期诊断及进一步治疗提供参考依据，具有较高的应用价值。

目的 探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）对肺癌的诊断价值。方法 收集80例采用MSCTA检查的肺部病变患者的临床资料，以病理检查结果作为金标准，分析其诊断价值，并对良性病变和恶性病变的病灶最大径、CT特征、CT值进行比较。结果 80例肺部病变患者经病理检查发现，良性病变患者45例，恶性病变患者35例；经MSCTA检查结果发现，良性病变患者44例，恶性病变患者36例；MSCTA诊断肺癌的灵敏度为100%，特异度为97.78%，准确度为98.75%。恶性病变患者的病灶最大径明显小于良性病变，差异有统计学意义（P﹤0.01）。恶性病变患者中分叶征、锯齿征、毛刺征、血管聚集征、空泡征比例均明显高于良性病变患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。恶性病变患者动脉期、静脉期、延时期CT值均低于良性病变患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 采用MSCTA对肺癌患者进行检查，其灵敏度和特异度均较高，不仅能够提高患者的诊断准确度，及时明确患者的病变类型，而且还能了解不同病变类型的图像特征及不同时期的CT值，可为后续治疗提供更为科学的参考依据，临床应用价值较高。

目的 探讨64层螺旋CT对肺部肿瘤良恶性的诊断价值。方法 选取106例肺部肿瘤患者，均接受64层螺旋CT检查，以病理检查结果为金标准，评估螺旋CT对肺部恶性肿瘤的诊断价值。依据病理检查结果，将106例肺部肿瘤患者分为良性组和恶性组，比较两组患者肺内病灶平扫CT值、增强峰值、强化增值以及灌注参数[血容量、血流量、平均通过时间（MTT）、通透性]。结果 病理检查结果显示，106例肺部肿瘤患者中，恶性53例，良性53例。螺旋CT检查诊断肺部恶性肿瘤的灵敏度为88.68%，特异度为84.91%，准确度为86.79%。恶性组患者的平扫CT值高于良性组，增强峰值、强化增值均低于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。恶性组肺部肿瘤患者血容量、血流量、MTT、通透性均明显高于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 螺旋CT对肺部恶性肿瘤的诊断价值较高，可通过平扫CT值、增强峰值、强化增值及灌注参数来辅助诊断。

目的 探讨多层螺旋CT影像学征象与肺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）突变的关系。方法 选取103例肺癌患者，均接受多层螺旋CT检查，并采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）进行EGFR基因突变检测，比较不同EGFR突变情况肺癌患者的多层螺旋CT征象，肺癌患者EGFR突变的影响因素采用Logistic回归分析。结果 无EGFR突变与EGFR突变肺癌患者病灶密度、分叶征、空洞征、空气支气管征、胸膜增厚征比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；无EGFR突变与EGFR突变肺癌患者毛刺征、胸膜凹陷征、纤维化和坏死征比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic回归分析结果显示，有毛刺征、有胸膜凹陷征、有坏死征、有纤维化均为肺癌患者EGFR突变的独立危险因素（P﹤0.05）。结论 多层螺旋CT征象与肺癌患者EGFR突变情况可能有关，有毛刺征、有胸膜凹陷征、有坏死征、有纤维化均为肺癌患者EGFR突变的独立危险因素。

目的 探讨胃癌患者多层螺旋CT影像学表现与临床特征的关系。方法 选取60例胃癌患者，均采用多层螺旋CT检查，以术后病理检查结果作为诊断金标准，分别对胃癌的TNM分期进行分析，并分析多层螺旋CT影像学表现与临床特征的关系。结果 多层螺旋CT检查诊断胃癌T分期的准确度为86.67%(52/60)，诊断N分期的准确度为93.33%(56/60)，诊断M分期的准确度为85.00%(51/60)。T3～4期胃癌患者肿瘤最大径明显大于T1～2期患者，N1～2期胃癌患者强化程度、瘤周低密度带厚度、肿瘤最大径及肿瘤厚度均明显大于N0期患者，M1期胃癌患者强化程度明显大于M0期患者，未分化型胃癌患者强化程度、瘤周低密度带厚度、肿瘤最大径均明显大于分化型患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 采用多层螺旋CT对胃癌患者进行检查，可及时明确患者的病情分期，同时还能根据患者的CT影像学表现评估其疾病严重程度，临床应用价值较高。

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描对原发性肝癌的诊断价值。方法 选取206例原发性肝癌患者，均进行MSCT平扫及增强扫描。观察患者所得图像，对比MSCT平扫与三期增强扫描对病灶的检出率，记录原发性肝癌MSCT三期增强扫描强化类型。结果 206例原发性肝癌患者共检出病灶262个，其中肝左叶59例，肝右叶91例，双侧叶56例；病灶直径0.41～7.85 cm，平均（3.26±1.22）cm。动脉期、延迟期、门静脉期对原发性肝癌病灶的检出率分别为92.75%(243/262)、91.60%(240/262)、71.76%(188/262)，均高于平扫期的62.98%(165/262)，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。原发性肝癌在动脉期以高密度为主，门静脉期和延迟期则以低密度为主。原发性肝癌患者平扫可见病灶为低密度肿块，三期增强扫描病灶可见典型“快进快出”式强化。结论原发性肝癌在MSCT三期增强扫描中具有“快进快出”特征性表现，应用MSCT三期增强扫描可为临床对病灶情况提供实时、无创的评价，为早期诊断、治疗方案制订提供重要参考依据。