目的：观察贝伐珠单抗（bevacizumab,BEV）联合化疗治疗晚期持续/或复发性子宫肉瘤的临床疗效。方法：对我院自2006年5月至2014年5月采用贝伐珠单抗与化疗联合治疗的4例晚期持续或复发性子宫肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析，评价治疗的有效率（CR+PR）、临床获益率（CR+PR+SD）、无进展生存期（PFS和总生存期(OR), 并评价其安全性和毒性反应。结果：4例患者中，1例达CR，无瘤生存时间为96个月；1例达PR，无进展生存期为13个月，总生存时间为25个月；1例为SD, 无进展生存期为9个月，总生存时间为24个月；1例为PD, 无进展生存期为3个月，总生存时间为9个月。治疗有效率（CR+PR）为50％（2/4），临床获益率75%（3/4）。总的平均PFS 30.25个月，平均OS 38.5个月。 4例患者发生与治疗相关的毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应。其中1例患者为 IV度血液性毒性（PLT减少），余3例为II度骨髓抑制（WBC减少）；非血液学毒性主要是胃肠道反应（恶心、呕吐），其中2例患者为II度，2例为I度。结论：BEV联合化疗可有效控制晚期或复发性子宫肉瘤,且耐受性好，可能是治疗晚期或复发性子宫肉瘤安全、有效的候选方案。

目的 探讨复方斑蝥胶囊联合化疗对直肠癌患者免疫功能、血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、转

化生长因子-β1（TGF-β1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）的影响。方法 采用随机数字表法将 98 例

晚期直肠癌患者分为研究组和对照组，各 49 例。两组患者均采用伊立替康+奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶

（FOLFOXIRI）方案进行化疗，研究组在此基础上加用复方斑蝥胶囊治疗，对照组在此基础上给予安慰剂治疗。

比较两组患者的化疗效果，治疗前后的外周血 T 淋巴细胞及血清 VEGF、TGF-β1、肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、

糖类抗原19-9（CA19-9）]水平。比较两组患者的不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者的总有效率比较，

差异无统计学意义（P﹥0.05）；研究组患者的 CD3+、CD4+、自然杀伤（NK）细胞水平和 CD4+

/CD8+

均高于对照组，

CD8+

水平低于对照组（P﹤0.05）；研究组患者的 VEGF、TGF-β1、CEA、CA19-9 水平均低于对照组（P﹤0.05）。化

疗过程中，研究组患者恶心呕吐、乏力的发生率均低于对照组（P﹤0.05）。结论 复方斑蝥胶囊联合FOLFOXIRI

方案有利于改善晚期直肠癌患者的免疫功能，降低血清肿瘤标志物水平和不良反应发生率。

目的 探究安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效。方法 将120例晚

期NSCLC患者按治疗方式不同分为对照组与观察组，每组60例。对照组给予含铂两药化疗，观察组在对照组基

础上给予盐酸安罗替尼胶囊口服，两组均连续用药治疗 12 周（4 个疗程）。比较两组患者临床疗效[客观有效率

（RR）、疾病控制率（DCR）]、肺部转移灶最长径、血管内皮生长因子（VEGF）水平、不良反应发生率及预后[无进展

生存期（PFS）、总生存期（OS）]的差异。结果 治疗6周后，观察组患者RR、DCR均高于对照组，差异均有统计学

意义（P﹤0.05）。治疗 6 周后，两组患者肺部转移灶最长径及血清 VEGF 水平均降低（P﹤0.05），且观察组肺部转

移灶最长径明显小于对照组，血清 VEGF 水平明显低于对照组（P﹤0.01）。两组患者不良反应总发生率比较，差

异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者 PFS、OS 均明显长于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论

安罗替尼联合化疗可显著提高晚期 NSCLC 患者临床疗效，有效控制病灶转移及降低血清 VEGF 水平，延长患者

PFS、OS，且无不良反应增加风险。

目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对甲状腺功能的影响。方法 根据治疗方法的不同将56例晚期NSCLC患者分为对照组(n=30，采取常规化疗方案)和联合组(n=26，采取PD-1抑制剂联合化疗)。比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、自身免疫性甲状腺炎诊断指标[抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(anti-TPOAb)]及不良反应发生情况。结果 联合组患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为42.31%和80.77%，与对照组患者的26.67%和70.00%比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后，两组患者的TSH水平均高于本组治疗前，TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于本组治疗前，且联合组患者的TSH水平高于对照组，TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者的anti-TGAb、anti-TPOAb水平均高于本组治疗前，且联合组患者的anti-TGAb、anti-TPOAb水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者骨髓抑制、皮疹、恶心呕吐、肝肾功能不全及治疗相关性肺炎的发生情况比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)；联合组患者腹痛腹泻情况轻于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PD-1抑制剂联合化疗治疗晚期NSCLC患者的临床疗效较好，且不良反应可耐受，但治疗过程中应对甲状腺激素水平进行监视，避免全身性代谢异常综合征出现。

目的 探讨调强放疗联合化疗治疗食管癌患者的临床疗效与安全性。方法 根据治疗方法的不同将102例食管癌患者分为常规组(n=51，接受常规放疗联合化疗)和调强组(n=51，接受调强放疗联合化疗)。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[胰岛素样生长因子1(IGF1)、血管内皮生长因子(VEGF)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+)及不良反应发生率。结果 调强组患者的临床疗效明显优于常规组(P﹤0.01)。治疗后，两组患者的IGF1、VEGF、SCC-Ag、CEA水平均低于本组治疗前，且调强组患者的IGF1、VEGF、SCC-Ag、CEA水平均低于常规组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均低于本组治疗前，常规组患者的CD4~+/CD8~+低于本组治疗前，调强组患者的CD4~+/CD8~+高于本组治疗前，且调强组患者的CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均高于常规组，CD8~+水平低于常规组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。调强组患者放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制的发生率均低于常规组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 调强放疗联合化疗可提高食管癌患者的临床疗效，降低血清肿瘤标志物水平，提高患者的免疫功能和治疗安全性。

目的 探讨参芪抑瘤方联合化疗对骨肉瘤患者免疫功能、免疫球蛋白和生活质量的影响。方法 依据治疗方法的不同将120例骨肉瘤患者分为观察组和对照组，每组60例，对照组患者给予阿奇霉素~+顺铂化疗，观察组患者在此基础上给予参芪抑瘤方辅助治疗。比较两组患者免疫功能指标[CD3~+、CD4~+、CD8~+、自然杀伤(NK)细胞，计算CD4~+/CD8~+]、免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者CD3~+、CD4~+、NK细胞水平和CD4~+/CD8~+均低于本组治疗前(P﹤0.05),CD8~+水平均高于本组治疗前(P﹤0.05)，观察组患者CD3~+、CD4~+、NK细胞水平和CD4~+/CD8~+均高于对照组(P﹤0.05),CD8~+水平低于对照组(P﹤0.05)。治疗后，两组患者IgM、IgA、IgG水平均低于本组治疗前(P﹤0.05)，但观察组IgM、IgA、IgG水平均高于对照组(P﹤0.05)。治疗后，两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组治疗前(P﹤0.05)，且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05)。两组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、转氨酶升高、周围神经毒性发生率均无明显差异(P﹥0.05)。结论 骨肉瘤患者在化疗基础上予以参芪抑瘤方辅助治疗，可进一步稳定免疫球蛋白水平及免疫功能，改善生活质量，且安全性较高。

目的 探讨高效孕激素联合化疗治疗子宫内膜癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物和炎性因子的影

响。方法 96 例子宫内膜癌患者均接受手术切除，根据术后化疗中是否使用高效孕激素，将其分为观察组（n=

44）和对照组（n=52），对照组患者术后接受氟尿嘧啶+顺铂化疗，观察组患者在此基础上联合醋酸甲羟孕酮治

疗。比较两组患者的临床疗效，治疗前后血清肿瘤标志物[包括糖类抗原 125（CA125）、人附睾上皮分泌蛋白 4 （HE4）、甲壳质酶蛋白 40（YKL-40）]和血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介

素-8（IL-8）]水平，以及不良反应发生情况。结果 观察组患者的总缓解率为 75.00%，高于对照组患者的

53.85%，临床获益率为93.18%，高于对照组患者的76.92%，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者国

际妇产科联盟（FIGO）分期变化情况比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。治疗后，两组患者血清 CA125、HE4、

YKL-40水平均明显低于本组治疗前，且观察组患者血清CA125、HE4、YKL-40水平均明显低于对照组患者，差异

均有统计学意义（P﹤0.01）。治疗后，两组患者血清 TNF-α、IL-4、IL-8 水平均明显低于本组治疗前，且观察组患

者血清TNF-α、IL-4、IL-8水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者的不良反应总发

生率为31.82%，低于对照组患者的36.54%，但差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 醋酸甲羟孕酮联合化疗治疗

子宫内膜癌患者的临床疗效较好，可进一步降低血清肿瘤标志物和炎性因子水平，安全性较高。

目的 分析益气调中法联合顺铂+紫杉醇（TP）化疗方案治疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方 法 将83例中晚期食管癌患者按治疗方法的不同分为研究组（n=42）和对照组（n=41）。比较两组患者临床疗效、 中医症候积分、生活质量及不良反应。结果 研究组患者总有效率为95.24%（40/42），高于对照组的85.37%（35/41），

差异有统计学意义（P﹤0.05）。研究组患者恶心呕吐、纳差乏力、腹泻及脘腹胀满中医症候积分均明显低于对照

组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。治疗前，两组患者生命质量测定量表（QLQ-C30）及卡氏功能状态（KPS）评

分比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后，研究组患者QLQ-C30及KPS评分均明显高于对照组，差异均有

统计学意义（P﹤0.01）。研究组患者消化道不良反应（恶心呕吐、腹泻）较对照组轻，但差异均无统计学意义（P﹥ 0.05）。结论 益气调中法可有效缓解TP化疗方案的部分不良反应，且安全性高，联合治疗对提高中晚期食管癌

患者生活质量有明显优势，值得临床推广。