目的 探讨结肠癌合并糖尿病患者血糖水平与可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)的关系及术后感染的影响因素。方法 根据是否出现术后感染将168例结肠癌合并糖尿病患者分为观察组(n=68，术后感染)和对照组(n=100，术后无感染)。比较两组患者的围手术期(术前、术后1天、术后7天)血糖水平，比较术后7天两组患者的外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)水平。分析围手术期血糖水平与s ICAM-1、CRP水平的相关性，采用Logistic回归模型分析结肠癌合并糖尿病患者术后感染的影响因素。结果 术后1天和术后7天，两组患者的sICAM-1、CRP水平均高于本组术前，且观察组患者的s ICAM-1、CRP水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后7天，观察组患者的血糖水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后7天，观察组患者的外周血Th17/CD4~+、Th17/Treg均明显高于对照组，Treg/CD4~+明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者的围手术期血糖水平均与s ICAM-1、CRP水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，sICAM-1、CRP水平及血糖控制情况均是结肠癌合并糖尿病患者术后感染的独立影响因素(P<0.01)。结论 结肠癌合并糖尿病患者的围手术期血糖水平与sICAM-1、CRP水平均呈正相关，s ICAM-1、CRP水平及血糖控制情况均是结肠癌合并糖尿病患者术后感染的独立影响因素，控制炎性因子水平及血糖水平有利于降低患者的术后感染风险。

近年来，糖尿病与肿瘤的发病率逐渐升高，已成为危害人类健康的重要疾病。糖尿病增加了肝癌的发

病风险，临床肝癌合并糖尿病的患者预后较差。地中海式饮食是一种以丰富的蔬菜、水果、豆类、健康油脂、全谷

类、乳制品、鱼类为主的饮食方式，可有效控制血糖，减少糖尿病并发症的发生风险，可在一定程度上防治消化系

统肿瘤。适当运动可预防和控制糖尿病，降低恶性肿瘤的患病风险，可在一定程度上遏制和延缓恶性肿瘤的进

展。本文对地中海饮食和（或）运动对改善肝癌合并糖尿病患者胰岛素抵抗、血糖水平，延缓疾病进展和改善患

者生存质量等方面进行综述，从而探求其在肝癌合并糖尿病患者防治中的应用价值。

目的 探讨胃癌合并2型糖尿病患者术后肺部感染对机体巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、基质金属蛋

白酶 9（MMP9）及凝血功能的影响。方法 选取接受手术治疗的胃癌合并 2 型糖尿病患者 83 例，分析患者术后

肺部感染发生情况及病原菌分布情况，并比较肺部感染患者（n=21）与无肺部感染患者（n=62）血糖控制情况、血 清 MIF 及 MMP9 水平、凝血功能指标变化情况。结果 21 例术后发生肺部感染患者中，共分离出病原菌 29 株，

其中以革兰阴性菌感染为主，构成比为 62.07%；其次为革兰阳性菌，构成比为 34.48%；真菌感染 1 株，构成比为

3.45%。肺部感染组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（P2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、MIF、MMP9、凝血酶原

时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）以及 D-二聚体（D-D）水平均高于无肺部感染组患

者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 胃癌合并 2 型糖尿病患者术后肺部感染发生率较高，术后肺部感染

主要以革兰阴性菌为主，肺部感染的发生可引起机体炎性反应的增加以及凝血功能的紊乱，应加强对患者围手

术期血糖控制，尽可能降低术后肺部感染风险。

糖尿病合并结直肠癌为临床常见疾病，严重影响人类生命健康。流行病学数据提示糖尿病患者合并结直肠癌风险增加。糖尿病合并结直肠癌可引发一系列内分泌反应，胰岛素样生长因子1(IGF1)、胰岛素生长因子结合蛋白（IGFBP）在血液和肿瘤组织中异常表达，提示二者促进了糖尿病合并结直肠癌的发生发展。本文回顾IGF1、IGFBP的功能及其在糖尿病合并结直肠癌中的作用机制，分析IGF1与糖尿病合并结直肠癌患者淋巴结转移风险和预后的关系，展望了IGF1、IGFBP或可成为糖尿病合并结直肠癌的诊断标志物和治疗靶点。

近年来，甲状腺癌及糖尿病的发病率不断提高，甲状腺癌和糖尿病同属于内分泌系统疾病，且预计甲状腺癌可能会成为全球第四大恶性肿瘤。有研究显示，糖尿病患者甲状腺癌的发生风险更高，甲状腺癌及糖尿病的发病风险有一定的相关性。根据流行病学显示，糖尿病可能会增加甲状腺癌的发生风险，促进甲状腺癌的发生发展。本文对甲状腺癌与糖尿病的相关研究进展进行综述。