目的 探讨早期子宫内膜癌及癌前病变患者保留生育功能治疗后复发的影响因素。方法 选取23例ⅠA期子宫内膜高分化腺癌患者及33例子宫内膜不典型增生患者，所有患者经孕激素联合宫腔镜治疗已达到完全缓解，收集并统计所有患者的临床资料。采用Logistic回归分析进行多因素分析，总结出影响孕激素联合宫腔镜治疗后复发的相关因素。结果 56例患者经孕激素联合宫腔镜治疗均已达到完全缓解，其中15例出现治疗后复发，41例未出现复发。单因素分析结果提示，不同体重指数(BMI)及是否使用促排卵药患者复发情况比较，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果提示，BMI≥24 kg/m~2(OR=14.028,95%CI:1.622～121.325)、使用促排卵药(OR=34.234,95%CI:2.525～464.138)是早期子宫内膜癌及癌前病变患者保留生育功能治疗后复发的危险因素(P﹤0.05)。结论 早期子宫内膜癌及癌前病变患者保留生育功能治疗后复发的独立危险因素为BMI≥24 kg/m~2、使用促排卵药。

目的 探讨内镜下黏膜切除术（EMR）联合氩等离子体凝固术（APC）治疗老年早期食管癌及癌前病变

患者的临床疗效。方法 根据手术方法的不同将80例老年早期食管癌及癌前病变患者分为观察组（n=41）和对

照组（n=39）。观察组患者采用 EMR 联合 APC 治疗，对照组患者采用 EMR 治疗。比较两组患者的围手术期指

标、术前和术后的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分以及术后并发症发生情况。术后 6 个月进行

随访，比较两组患者的病理诊断结果。结果 观察组患者的剥离面积和单位时间切除率均明显大于对照组，手

术时间和住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后观察组患者的 SAS 和 SDS 评分均

低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的术后并发症总发生率为 7.32%，低于对照组的

23.08%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后6个月，观察组患者的病理结果优于对照组，差异有统计学意义（P﹤ 0.05）。结论 EMR 联合 APC 应用于老年早期食管癌及癌前病变患者能够缩短患者的住院时间，改善患者的负

性情绪，降低术后并发症发生率，促进患者术后恢复。

目的 探讨阶段性健康教育对皮肤癌前病变保守治疗患者皮损恢复情况、黑色素指标和生活质量的影响。方法 依据干预方法的不同将70例皮肤癌前病变患者分为观察组和对照组，每组35例，对照组患者给予常规健康教育，观察组患者给予阶段性健康教育。比较两组患者皮损恢复情况、黑色素代谢指标[褪黑素（MLT）、α-黑素细胞刺激素（α-MSH）及酪氨酸酶（TYR）]及生活质量。结果 干预后，两组患者皮损面积和皮损颜色评分均低于本组干预前，且观察组患者皮损面积和皮损颜色评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者MLT均高于本组干预前，α-MSH、TYR均低于本组干预前，且观察组患者MLT高于对照组，α-MSH、TYR均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均高于本组干预前，且观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 阶段性健康教育可改善皮肤癌前病变患者的皮损颜色及面积，改善黑色素代谢情况，提高生活质量。