目的：研究团体认知行为疗法在多发性骨髓瘤患者中的应用效果。方法：选择2013年11月至2015年4月在我院诊治的多发性骨髓瘤患者70例，将患者按随机数表法分为研究组和对照组，各35例。给予对照组病人多发性骨髓瘤的常规治疗及护理；研究组病人在对照组基础上实施团体认知行为疗法。护理6周后，对两组患者生活质量、焦虑抑郁状况及护理满意度进行评价。结果：两组干预后健康促进生活方式评分较干预前均显著提高（P<0.05），干预后研究组较对照组的健康促进生活方式评分明显提高（P<0.05）；干预后研究组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义；研究组35例患者中护理满意例数为16例，较满意例数为13例，不满意例数为6例，所占比例分别为45.7％、37.1％、17.2％，总的满意度为82.8％，对照组总满意度为68.6％。与对照组相比较，研究组的护理满意度明显较高(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论：团体认知行为疗法可以明显提高多发性骨髓瘤患者的生活质量，缓解患者因疾病疼痛产生的焦虑抑郁等负性情绪，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。

目的 探讨沙利度胺联合环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案在非霍奇金淋巴瘤中的应用效果。方法 依据治疗方案的不同将120例非霍奇金淋巴瘤患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予CHOP方案化疗,观察组给予沙利度胺联合CHOP方案化疗。比较两组患者的临床疗效、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能[CD4+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和乳酸脱氢酶(LDH)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为83.33%,明显高于对照组患者的61.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、IgA、IgG、VEGF、iNOS、LDH水平均低于本组治疗前。CD4+水平均高于本组治疗前,且观察组患者IL-6、TNF-α、IgA、IgG、VEGF、iNOS、LDH水平均低于对照组,CD4+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为6.67%,,低于对照组患者的18.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 沙利度胺联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的效果较好,能够明显改善患者炎性因子水平,增强免疫功能,安全性较好。

目的 探讨多模式健康宣教在晚期肝癌患者中的应用效果。方法 根据干预方法的不同将96例晚期肝癌患者分为对照组和观察组，每组48例，对照组患者采取常规干预，观察组患者采取多模式健康宣教。比较两组患者的治疗依从性、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、疲乏程度、心理状况及生活质量。结果 观察组患者的治疗依从率明显高于对照组（P﹤0.01）。干预后，两组患者的VAS评分和疲乏程度评分均低于本组干预前，观察组患者的VAS评分和疲乏程度评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者敌对、焦虑、敏感、抑郁评分均低于本组干预前，观察组患者敌对、焦虑、敏感、抑郁评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者精神健康、生理功能、活力、情感职能评分均高于本组干预前，观察组患者精神健康、生理功能、活力、情感职能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 多模式健康宣教可提高晚期肝癌患者的治疗依从性，缓解其疼痛和疲乏程度，改善其心理状况和生活质量，值得临床推广使用。

目的 探讨全乳切除术后延迟或即刻重建术在中青年乳腺癌患者中的应用效果。方法 根据治疗方案将104例中青年乳腺癌患者分为即刻组（n=60）和延迟组（n=44），即刻组患者乳腺癌根治术后即刻行乳房重建术，延迟组患者乳腺癌根治术后6～12个月行乳房重建术。比较两组乳房外观、血清肿瘤标志物[糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原（CEA）]水平、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]、生活质量[乳腺癌患者生存质量测定量表（FACT-B）]和复发转移情况。结果 两组患者乳房外观、复发转移率比较均无明显差异（P>0.05）。治疗后，两组患者血清CA15-3、CEA水平及SAS、SDS评分均低于本组治疗前（P<0.05），且即刻组患者SAS、SDS评分均低于延迟组（P<0.05）。治疗后，两组患者FACT-B量表各维度评分和总分均高于本组治疗前（P<0.05）。结论 全乳切除术后即刻乳房重建可减轻乳腺癌患者的负性情绪，但乳房外观、远期生活质量与延迟重建术无明显差异。

目的 探讨利妥昔单抗联合大剂量甲氨蝶呤在原发性中枢神经系统淋巴瘤患者中的应用效果。方 法 按照入院顺序将84例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者分为对照组和观察组，每组42例，对照组接受大量甲

氨蝶呤治疗，观察组患者接受利妥昔单抗联合大剂量甲氨蝶呤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应、生存

期和生活质量。结果 观察组患者的治疗总有效率为 71.43%，高于对照组患者的 50.00%，差异有统计学意义

（P﹤0.05）。治疗前，两组患者生活质量综合评定问卷-74（GQOLI-74）量表各维度评分比较，差异均无统计学

意义（P﹥0.05）。治疗后，两组患者物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能评分和总分均高于对照组患者，差

异均有统计学意义（P﹤0.05）。随访 3 年，观察组患者的生存期为（22.87±3.15）个月，长于对照组患者的（16.42± 2.27）个月，差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组患者的不良反应总发生率为 14.29%，低于观察组患者的

35.71%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 利妥昔单抗联合大剂量甲氨蝶呤可提高原发性中枢神经系统淋

巴瘤的治疗效果，延长生存期，有利于提高患者的生活质量，但用药后不良反应明显，应酌情应用。

目的 探讨保留肾单位手术在局限性肾癌患者中的应用效果。方法 选取113例肾癌患者，根据手术治疗方案的不同分为对照组（n=59）和观察组（n=54），对照组患者给予腹腔镜肾癌根治术治疗，观察组患者给予保留肾单位手术治疗。比较两组患者的围手术期指标、生活质量[生活质量量表（QOL）]、并发症发生情况，以及随访6年的生存情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后下床活动时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后，两组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均高于本组术前，且观察组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症总发生率为3.70%，低于对照组患者的15.25%(P<0.05)。观察组患者术后6年总生存率为87.30%，高于对照组的61.12%(P<0.05)。结论 保留肾单位手术治疗局限性肾癌的安全性较高，可提高患者的生活质量，延长生存期。

目的 探讨手术隔离加强干预在消化系统恶性肿瘤患者中的应用效果。方法 选取150例消化系统恶性肿瘤患者，将2017年1—12月手术室实施手术隔离加强干预前的75例患者作为对照组，将2018年1—12月手术室实施手术隔离加强干预后的75例患者作为观察组。比较两组患者的手术隔离相关并发症发生情况、隔离质量、医护配合满意度、预后情况。结果 观察组患者手术隔离相关并发症总发生率为6.67%，明显低于对照组患者的32.00%(P﹤0.01)。观察组患者隔离操作规范化、标本管理、器械管理、触瘤物品隔离更换、冲洗液与抗肿瘤药物应用、切口保护质量评分均明显高于对照组（P﹤0.01）。观察组患者的医护配合满意度明显优于对照组（P﹤0.01）。观察组患者的医护配合总满意度为90.67%，明显高于对照组患者的61.33%(P﹤0.01)。随访1年，观察组患者的疾病进展率为5.33%，低于对照组患者的17.33%(P﹤0.05)，淋巴结转移率为1.33%，低于对照组患者的10.67%(P﹤0.05)。结论 手术室消化系统恶性肿瘤手术隔离技术加强干预能够提高手术隔离技术水平与医护配合度，对降低患者手术隔离相关并发症有积极作用。