目的 探讨腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除术（LNSRH）治疗宫颈癌的疗效及对尿动力学参数的影响。方法 将120例宫颈癌患者按照手术方案的不同分为对照组64例和观察组56例，对照组患者采用腹腔镜下广泛性全子宫切除术（LRH），观察组患者采用LNSRH，比较两组患者手术相关指标、并发症发生率、膀胱功能指标、尿动力学参数及生活质量。结果 两组患者手术时间、阴道切除长度、淋巴结清扫数目及术中出血量比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者尿潴留发生率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者尿失禁及膀胱功能障碍发生率均低于对照组，术后拔除导尿管时间短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。手术后，两组患者残余尿量（RUV）均降低，最大尿道压（MUP）、膀胱容量均升高，且观察组患者RUV低于对照组，MUP、膀胱容量均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。手术后6个月，两组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均升高，且观察组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 LNSRH能有效改善宫颈癌患者的膀胱功能，提高患者的生活质量。

目的 探讨腹腔镜子宫切除术与经腹子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 根据手术方式的不同将85例早期宫颈癌患者分为腔镜组（n=55）和开腹组（n=30），腔镜组患者进行腹腔镜子宫切除术，开腹组患者进行经腹子宫切除术。两组患者术后均随访3年，比较两组患者的术中指标、术后恢复情况、并发症发生情况、生存情况，采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表（FACT-Cx）评价两组患者的生活质量。结果 腔镜组患者的手术时间明显长于开腹组，术中出血量明显少于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）；两组患者的淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。腔镜组患者术后首次排气时间、首次排便时间、引流管拔除时间、住院时间均短于开腹组（P﹤0.05）；两组患者术后抗生素使用时间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。腔镜组患者的术后并发症总发生率为14.55%，低于开腹组患者的36.67%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者术后1、3年生存率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。术后1、3年，腔镜组患者的FACT-Cx评分均高于开腹组（P﹤0.05）。结论 腹腔镜子宫切除术与经腹子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效相当，但腹腔镜子宫切除术具有术中出血量少、术后恢复快及并发症少等优点，有助于提高患者术后生活质量。

目的 探讨保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术对早期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群、膀胱功能及直肠功能的影响。方法 根据手术方式的不同将97例宫颈癌患者分为观察组(n=50)和对照组(n=47)，对照组患者给予传统的广泛子宫切除术，观察组患者给予保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术。比较两组患者的T淋巴细胞亚群水平(CD3~+、CD4~+，计算CD4~+/CD8~+)、膀胱功能指标(术后残余尿量﹤100 ml时间、术后残余尿量﹤50 ml时间)、直肠功能指标(术后肛门排气时间、术后排便时间)和并发症发生情况。结果 术后，两组患者CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均低于本组术前，但观察组患者CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后残余尿量﹤100 ml时间、术后残余尿量﹤50 ml时间、术后肛门排气时间、术后排便时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率为8.00%，低于对照组患者的23.40%，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术可明显减轻对早期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群的影响，有利于患者术后膀胱、直肠功能的恢复，且该术式安全性较高。

目的 探讨氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响。方法 根据术后镇痛方式的不同将82例接受子宫切除术的宫颈癌患者分为对照组和观察组，每组41例，对照组患者采取氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛，观察组患者采取氟比洛芬酯联合羟考酮镇痛。比较两组患者的胃肠激素[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、睡眠质量及并发症发生情况。结果 术后6、24 h，两组患者的MTL、GAS水平均低于本组术前，观察组患者的MTL、GAS水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；术后24 h，两组患者的MTL、GAS水平均高于本组术后6 h(P﹤0.05)。术后6、12、24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后1 h(P﹤0.05)；术后12、24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后6 h(P﹤0.05)；术后24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均低于本组术后12 h(P﹤0.05)；术后1、6、12、24 h，观察组患者静息、运动状态下的VAS评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。术后24、48 h，两组患者的深睡眠质量评分均高于本组术前，观察组患者的深睡眠质量评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的并发症总发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论 氟比洛芬酯联合羟考酮应用于宫颈癌子宫切除术后患者能够降低疼痛程度，促进患者胃肠消化，提高睡眠质量，降低并发症发生率，安全性较高。