[摘要]目的：探讨丝裂霉素联合吉西他滨对原发性肝癌患者外周血淋巴细胞亚群及NK细胞活性的影响。方法：收集2014年1月至2016年1月于我院就诊的原发性肝癌患者96例，按照分层随机分组法分作对照组和试验组，各48例，对照组予以吉西他滨治疗疗，试验组基于对照组联合丝裂霉素治疗，比较两组治疗后淋巴细胞亚群及NK细胞水平、临床疗效、不良反应。结果：治疗后，试验组淋巴细胞亚群及NK细胞水平优于对照组，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组有效率高于对照组（P<0.05）；两组总不良反应率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：原发性肝癌患者行丝裂霉素联合吉西他滨治疗能够有效调节外周血淋巴细胞亚群及NK细胞活性，缓解免疫抑制状态。

摘要: 目的 检测康莱特对晚期乳腺癌患者外周血CD4及程序性死亡分子1 ( programmed death -1,PD-1)阳性T细胞比例的影响，探讨康莱特(KLT)在乳腺癌患者中诱导抗肿瘤免疫的作用。方法 治疗组选取接受过化疗或内分泌治疗后肿瘤进展的晚期乳腺癌患者30例，以KLT注射液处理；接受处理前后取外周血经流式细胞术检测两组治疗前后外周血中CD4+和CD4+PD-1+阳性T淋巴细胞数量变化。对照组为健康人群20名，常规抽血检测。结果 患者治疗前外周血CD4+ T细胞较对照组降低，而CD4+ PD-1+ T 细胞的比例较对照组显著增高。经KLT治疗后患者外周血CD4+ T细胞较治疗前增高，而CD4 + PD-1 + T 细胞的比例较治疗前显著降低，但高于对照组。结论 KLT有效降低晚期乳腺癌患者外周血CD4 +PD-1 + T淋巴细胞比例，减弱机体肿瘤免疫抑制状态。

目的:探讨CD44V6mRNA表达与NSCLC外周血微转移的关系及临床意义，及其与CK19mRNA在外周血中联合检测的临床意义。方法:应用免疫组化S-P法检测56例NSCLC癌组织中CD44V6mRNA的表达情况，应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测外周血中其与CK19mRNA的表达情况。采集20例肺部良性病变患者正常肺组织和外周血作对照。结果:1.CD44V6在NSCLC组织中表达显著高于良性病变正常肺组织(P＜0.001)，其表达率在各病理分期间(P=0.005)、有无淋巴结转移组间(P=0.024)的差异具有统计学意义，而在各病理类型间无显著差异(P=0.125)。2.NSCLC患者外周血中CD44V6mRNA阳性表达率显著高于对照组(P＜0.05)，其阳性表达率在各病理分期间（P=0.016）、有无淋巴结转移组间(P=0.02) 的差异具有统计学意义。3. CD44V6基因在NSCLC组织中表达与外周血中表达正相关(rs=0.332,P=0.014)；NSCLC外周血中CD44V6mRNA与CK19mRNA表达成正相关(rs=0.409,P=0.002)；CD44V6mRNA与CK19mRNA联合检测灵敏度为75．0％,优于单基因检测(P＜0.05)。结论: NSCLC外周血中CD44V6mRNA的高表达与其侵袭转移有关，CD44V6可作为检测NSCLC外周血微转移的分子肿瘤标志物，并有望成为判定NSCLC预后的分子标志物；CD44V6mRNA与CK19mRNA联合检测可提高NSCLC血行微转移诊断的敏感性。

目的 探究微小RNA-182(miRNA-182)、miRNA-375在结直肠癌患者外周血中的表达及与预后的关系。方法 采用定量荧光聚合酶链反应（PCR）扩增技术对治疗前82例结直肠癌患者血浆miRNA-182、miRNA-375水平进行检测，并根据患者结直肠癌根治术后1年预后结果分为预后良好组和预后不佳组，收集并整理患者的一般资料，采用Logistic回归分析影响结直肠癌患者预后的相关因素，以受试者工作特征（ROC）曲线评估外周血miRNA-182、miRNA-375水平对患者预后的预测价值。结果 82例结直肠癌患者中，预后不佳37例（预后不佳组），预后良好45例（预后良好组）。预后不佳组患者分化程度为低分化、肿瘤生长方式为浸润型所占比例及外周血miRNA-182、miRNA-375水平均高于预后良好组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic回归分析结果显示，肿瘤分化程度为低分化、肿瘤生长方式为浸润型、外周血miRNA-182及miRNA-375水平偏高均为结直肠癌患者预后不佳的危险因素（P﹤0.01）。ROC分析显示，外周血miRNA-182、miRNA-375单独及联合检测预测结直肠癌患者预后的曲线下面积（AUC）分别为0.80、0.82、0.88，外周血miRNA-182、miRNA-375单独检测对结直肠癌患者预后的预测效能低于二者联合。结论 外周血miRNA-182、miRNA-375水平偏高的结直肠癌患者更易出现淋巴结转移等预后不佳情况，且miRNA-182、miRNA-375水平均对结直肠癌患者的预后具有一定的预测效能。

目的 分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血自然杀伤（NK）细胞受体的表达及与肿瘤标志物的关系。方法 收集122例NSCLC患者作为NSCLC组，选取同期46例健康体检者作为对照组，采集两组研究对象空腹外周静脉血，采用流式细胞仪检测外周血NK细胞受体[自然杀伤细胞2族成员D(NKG2D)、自然杀伤细胞活化性受体p30(NKp30)、自然杀伤细胞活化性受体p44(NKp44)、自然杀伤细胞2族成员A(NKG2A)、CD158a、CD158b]表达，采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]水平，并采用Pearson相关分析法分析NSCLC患者外周血NK细胞受体表达与肿瘤标志物的关系。结果 NSCLC组患者NK细胞活化性受体NKG2D、NKp30、NKp44表达水平均明显低于对照组，抑制性受体NKG2A、CD158a、CD158b表达水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者NK细胞活化性受体NKG2D、NKp30、NKp44表达水平均明显低于Ⅰ～Ⅱ期患者，抑制性受体NKG2A、CD158a、CD158b表达水平均明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。NSCLC组患者血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Pearson相关性分析显示，NSCLC患者抑制性受体NKG2A表达与CEA水平呈正相关（P﹤0.05）。结论 NSCLC患者外周血NK细胞活化性受体表达降低，抑制性受体表达升高，其中活化性受体表达与肿瘤标志物无相关性，抑制性受体NKG2A表达与肿瘤标志物CEA呈正相关。

目的 探讨外周血1, 25-二羟基维生素D3[1, 25(OH)2D3]水平与胃癌患者临床特征的关系。方法 选取98例胃癌患者作为观察组，100例健康体检者作为对照组，检测两组受试者血清1, 25(OH)2D3、Ca2+水平，分析不同基线特征胃癌患者血清1, 25(OH)2D3水平的差异，相关性分析采用Pearson相关分析。结果 淋巴结转移、分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ期、远处转移和肿瘤直径≥4 cm的胃癌患者血清1, 25(OH)2D3水平分别低于无淋巴结转移、分化程度为中高分化、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、无远处转移和肿瘤直径﹤4 cm的患者，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胃癌患者血清1, 25(OH)2D3水平与TNM分期、分化程度均呈负相关(P﹤0.01)。结论 胃癌患者外周血1, 25(OH)2D3水平较低，其水平与分化程度、TNM分期均呈负相关。

胰腺癌患者的预后极差，临床缺乏理想的预后预测方法。研究表明，炎症指标与胰腺癌的发病机制、局部进展、转移、免疫逃避和细胞间的通讯有关，在胰腺癌的疗效评估及预后预测中有一定的价值。本文综述近年来国内外有关外周血炎性指标及相关衍生指标对胰腺癌患者预后的预测价值，包括中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)等炎症指标。