目的 探讨盐酸安罗替尼对晚期肝癌患者肝功能、基质金属蛋白酶（MMP）、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)及预后的影响。方法 根据治疗方法的不同将102例晚期肝癌患者分为观察组和对照组，每组51例，对照组患者予以经导管动脉栓塞化疗（TACE），观察组患者在对照组的基础上予以盐酸安罗替尼治疗。比较两组患者的肝功能指标[白蛋白（ALB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）]、MMP2、MMP9、MMP11、VEGFR2水平、不良反应发生情况及预后。结果 治疗后，两组患者的ALB水平均高于本组治疗前，ALT、TBIL水平均低于本组治疗前，观察组患者的ALB水平高于对照组，ALT、TBIL水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者的血清MMP2、MMP9、MMP11、VEGFR2水平均低于本组治疗前，观察组患者的血清MMP2、MMP9、MMP11、VEGFR2水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者发热、腹痛、乏力、瘙痒、腹泻、恶心呕吐发生率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者3个月、6个月、1年生存率均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 晚期肝癌患者在TACE的基础上采用盐酸安罗替尼治疗可有效改善肝功能，调节MMP和VEGFR2水平，安全性较高，临床应用效果显著。

目的 探讨非小细胞肺癌组织中缺氧诱导因子（HIF）-2α、基质金属蛋白酶7(MMP7)的表达及临床意义。方法 收集90例非小细胞肺癌患者的非小细胞肺癌组织和癌旁组织，采用免疫组化染色法检测HIF-2α、MMP7的表达情况。比较非小细胞肺癌组织和癌旁组织中HIF-2α和MMP7阳性表达率，比较不同临床特征非小细胞肺癌患者非小细胞肺癌组织中HIF-2α和MMP7阳性表达率，分析HIF-2α与MMP7表达的相关性。结果HIF-2α和MMP7均主要表达于细胞质。非小细胞肺癌组织中HIF-2α阳性表达率为55.56%(50/90)，高于癌旁组织的12.22%(11/90)，差异有统计学意义（P﹤0.05）；非小细胞肺癌组织中MMP7阳性表达率为57.78%(52/90)，高于癌旁组织的8.89%(8/90)，差异有统计学意义（P﹤0.05）。腺癌、低分化、有淋巴结转移、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者非小细胞肺癌组织中HIF-2α和MMP7阳性表达率分别明显高于鳞状细胞癌、中高分化、无淋巴结转移、临床分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。经Spearman等级相关性分析，HIF-2α与MMP7表达呈正相关（r=0.348,P﹤0.05）。结论 HIF-2α和MMP7在非小细胞肺癌组织中高表达，其异常表达与肿瘤的浸润和转移有关。

目的 分析基质金属蛋白酶11(MMP11)、巨噬细胞抑制细胞因子-1(MIC-1)联合检测在结直肠癌诊断及预后评估中的应用价值。方法 收集92例疑似结直肠癌患者的临床资料，以病理结果作为金标准，分析MMP11、MIC-1检测对结直肠癌的诊断价值，比较良恶性疾病患者MMP11、MIC-1的表达，并采用多元Logistic回归分析对影响结直肠癌患者预后的危险因素进行分析。结果 经病理活检，92例疑似结直肠癌患者最终确诊为结直肠癌75例。MMP11联合MIC-1检测诊断结直肠癌的灵敏度（85.33%）、特异度（82.35%）及准确度（84.78%）分别高于MMP11(68.00%、58.82%、66.30%)及MIC-1(70.67%、64.71%、69.57%)单独检测。结直肠癌患者MMP11、MIC-1高表达率均高于结直肠息肉及良性大肠炎患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。生存与死亡结直肠癌患者分化程度、Enneking外科分期、淋巴结转移情况、MMP11表达情况、MIC-1表达情况比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素分析结果显示，分化程度为低分化、Enneking外科分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、MMP11高表达和MIC-1高表达均为结直肠癌患者术后死亡的独立危险因素（P﹤0.01）。结论 MMP11、MIC-1是影响结直肠癌手术患者预后的危险因素，通过联合检测MMP11、MIC-1水平可有效对结直肠癌进行术前诊断、预后评估。

目的 探讨胶质母细胞瘤中基质金属蛋白酶组织抑制物 1（TIMP1）、基质金属蛋白酶组织抑制物 2 （TIMP2）的表达及与微血管密度（MVD）的关系。方法 收集42例接受手术治疗的胶质母细胞瘤患者的胶质母

细胞瘤组织和周围正常组织。采用蛋白质印迹法检测两种组织中 TIMP1、TIMP2 的表达情况，采用免疫组化两

步法检测两种组织的 MVD。比较胶质母细胞瘤组织和周围正常组织中 TIMP1、TIMP2 的相对表达量及 MVD

值，比较不同组织学分级胶质母细胞瘤组织中 TIMP1、TIMP2 的相对表达量及 MVD 值，采用 Pearson 相关分析法

分析胶质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2表达与MVD的相关性。结果 胶质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2的

相对表达量均明显低于周围正常组织，MVD值明显高于周围正常组织，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅳ级胶

质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2的相对表达量均明显低于Ⅲ级胶质母细胞瘤组织，MVD值明显高于Ⅲ级胶质

母细胞瘤组织，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。胶质母细胞瘤组织中 TIMP1、TIMP2 的表达均与 MVD 呈负相

关（r=-0.796、-0.815，P﹤0.01）。结论 胶质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2的表达水平明显低于周围正常组织，

MVD 值明显高于周围正常组织，且恶性程度越高，TIMP1 和 TIMP2 的表达水平越低，MVD 值越高，TIMP1、

TIMP2的表达均与MVD值呈负相关。

目的 探讨胃癌合并2型糖尿病患者术后肺部感染对机体巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、基质金属蛋

白酶 9（MMP9）及凝血功能的影响。方法 选取接受手术治疗的胃癌合并 2 型糖尿病患者 83 例，分析患者术后

肺部感染发生情况及病原菌分布情况，并比较肺部感染患者（n=21）与无肺部感染患者（n=62）血糖控制情况、血 清 MIF 及 MMP9 水平、凝血功能指标变化情况。结果 21 例术后发生肺部感染患者中，共分离出病原菌 29 株，

其中以革兰阴性菌感染为主，构成比为 62.07%；其次为革兰阳性菌，构成比为 34.48%；真菌感染 1 株，构成比为

3.45%。肺部感染组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（P2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、MIF、MMP9、凝血酶原

时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）以及 D-二聚体（D-D）水平均高于无肺部感染组患

者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 胃癌合并 2 型糖尿病患者术后肺部感染发生率较高，术后肺部感染

主要以革兰阴性菌为主，肺部感染的发生可引起机体炎性反应的增加以及凝血功能的紊乱，应加强对患者围手

术期血糖控制，尽可能降低术后肺部感染风险。

目的 探讨基质金属蛋白酶 2（MMP2）、血管内皮生长因子（VEGF）在胆囊癌中的表达及与患者预后

的关系。方法 取 96 例胆囊癌患者的胆囊癌组织和 96 例胆囊息肉患者的胆囊息肉组织，酶联免疫吸附测定检

测胆囊癌和胆囊息肉患者MMP2、VEGF、VEGFC受体VEGFR3（Flt4）水平；免疫组化法检测胆囊癌组织和胆囊息

肉组织中MMP2、VEGF蛋白的表达情况，分析MMP2、VEGF蛋白表达情况与胆囊癌患者临床特征及随访3年生

存情况的关系。结果 术后 1 周，两组患者血清 MMP2、VEGF、Flt4 水平均明显低于本组术前 1 天，且观察组患

者血清 MMP2、VEGF、Flt4 水平均明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。胆囊癌组织中 MMP2

蛋白的阳性表达率为64.58%，明显高于胆囊息肉组织的35.42%，VEGF蛋白的阳性表达率为42.71%，明显高于胆

囊息肉组织的 0%，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。随着浸润深度的加深，胆囊癌患者胆囊癌组织中 MMP2、

VEGF 蛋白阳性表达率逐渐升高，TNM 分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、分化程度为低分化胆囊癌患者胆囊癌组

织中 MMP2、VEGF 蛋白阳性表达率均高于 TNM 分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移和分化程度为中高分化的患者，差

异均有统计学意义（P﹤0.05）。随访 3 年，MMP2 阳性表达胆囊癌患者 3 年生存率为 64.52%，低于阴性表达患者

的 88.24%，VEGF 阳性表达胆囊癌患者 3 年生存率为 51.22%，低于 VEGF 阴性表达患者的 96.36%，差异均有统计

学意义（P﹤0.05）。结论 胆囊癌患者血清 MMP2、VEGF 水平较高，且 MMP2、VEGF 蛋白的表达情况对胆囊癌

患者的预后有一定的预测价值，其阳性表达患者预后较差。

目的 探讨磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/AKT）和基质金属蛋白酶9（MMP9）在铂耐药上皮性

卵巢癌中的表达及临床意义。方法 使用酶联免疫吸附法分别检测 PI3K、AKT 及 MMP9 在 38 例铂类敏感卵巢

癌（铂敏感组）和 40 例铂类耐药上皮性卵巢癌（铂耐药组）中的表达水平；分析各指标在铂耐药组内不同临床特

征患者血清中的表达差异。结果 铂耐药组患者血清 PI3K、AKT、MMP9 水平均高于铂敏感组，差异均有统计

学意义（P﹤0.05）。组织学分级为G3级、病理类型为透明细胞癌的铂耐药组患者血清PI3K及AKT水平分别高于

组织学分级为 G1~2级及其他病理类型，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移以及

有脉管浸润的铂耐药组患者血清MMP9水平分别高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移以及无脉管浸润患者，

差异均有统计学意义（P﹤0.05）。PI3K 与 AKT 表达呈正相关（r=0.472，P﹤0.05），PI3K 与 MMP9 表达无相关性

（r=0.187，P﹥0.05），AKT 与 MMP9 表达呈正相关（r=0.431，P﹤0.05）。结论 PI3K/AKT 信号通路在上皮性卵巢

癌铂耐药中起着重要作用，活化的AKT可能通过激活下游靶蛋白MMP9抑制细胞凋亡，降低细胞对化疗药物的

敏感性。