目的 探讨集束化护理干预措施在肺癌根治术后机械通气患者中的应用价值。方法 采用随机数字

表法将肺癌根治性术后实施机械通气的患者随机分为观察组（n=64）和对照组（n=64）。观察组采取集束化护理

干预措施，对照组采取常规护理干预措施。比较两组患者干预前和干预 48 h 后的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血

二氧化碳分压（PaCO2）、心率（HR），比较两组患者干预 1 周后的呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、机械通气时间。

比较两组患者干预前和干预1周后的舒适度。结果 干预后，观察组患者的PaO2明显高于对照组患者，PaCO2明

显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者的VAP发生率低于对照组患者，机械通气时间

短于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者生理、心理、社会文化、环境维度的评分及总分均

明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 对于肺癌根治术后实施机械通气的患者，集束化

护理干预有利于改善其血气水平，减少VAP的发生，缩短机械通气时间，提高舒适度。

目的 探讨宫颈癌患者肿瘤组织中CD4~+T淋巴细胞平衡失调与宫颈癌发生、进展及预后之间的关系。方法 收集48例宫颈癌患者的临床资料，设为观察组，选取同期健康体检的52例女性，设为对照组。对观察组患者进行随访，了解患者生存情况。对比γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)在两组中的表达情况，采用Logistic回归模型分析宫颈癌患者预后的影响因素。结果 观察组患者IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6阳性表达率均高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6阳性表达患者平均生存期分别短于IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6阴性表达患者(P﹤0.05)。经非条件多因素Logistic回归模型进一步分析得出，国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ～Ⅳ期、分化程度为中～低分化、有淋巴结转移、IFN-γ阳性、IL-2阳性、IL-4阳性、IL-6阳性均为宫颈癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05)。结论 FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、分化程度为中～低分化、有淋巴结转移、IFN-γ阳性、IL-2阳性、IL-4阳性、IL-6阳性表达宫颈癌患者预后相对较差。

目的 探讨围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响。方法 将

2018年3月至2019年5月收治的235例乳腺癌患者作为对照组，围手术期给予常规管理干预；2019年6月至2020

年6月收治的245例乳腺癌患者作为观察组，围手术期给予快速康复外科管理。比较两组患者一般临床指标、术 后 24 h 舒适度、护理满意度、并发症发生情况；采用抑郁自评表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评估两组患者的负

性情绪；比较两组患者患侧上肢功能恢复情况。结果 观察组患者术中输液量明显低于对照组患者，麻醉清醒

时间、下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组患者（P﹤0.01）。观察组患者术后24 h舒适度评分、护理

满意度评分均明显高于对照组（P﹤0.01）。干预后，两组患者 SDS、SAS 评分均低于本组干预前（P﹤0.05），且观

察组患者SDS、SAS评分均低于对照组（P﹤0.05）。干预后，观察组患者患侧上肢功能恢复情况优于对照组（P﹤ 0.05）。术后1个月，观察组患者并发症总发生率为17.14%，明显低于对照组的45.11%（P﹤0.01）。结论 围手术

期快速康复外科管理有助于促进乳腺癌患者的术后恢复，降低术后并发症的发生率。

目的 探讨胸腔镜肺癌根治术对早期肺癌患者免疫功能和生活质量的影响。方法 根据手术方法的不同将110例早期肺癌患者分为对照组和观察组，每组55例，对照组患者采用常规开胸手术，观察组患者采用胸腔镜肺癌根治术。比较两组患者的手术相关指标、免疫功能指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3+、CD4+、CD8+]及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQC30)]。结果 两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)；观察组患者的术中出血量、术后引流量均明显少于对照组，术后下床活动时间、拔管时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后，两组患者的IgM、IgG、IgA、CD3+、CD4+、CD8+水平均低于本组术前，观察组患者的IgM、IgG、IgA、CD3+、CD4+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后，两组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均低于本组术前，观察组患者的上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胸腔镜肺癌根治术对早期肺癌患者造成的创伤小，且患者术后恢复快，该术式对机体免疫力的抑制较轻，能够更好地保护机体的免疫功能，改善患者的生活质量。